儿童急性良性肌炎容易与哪些疾病混淆?
(1)与流感所引起的肌痛相鉴别
流感初期的肌痛是广泛性,但儿童急性良性肌炎引起的剧烈肌痛局限于双侧小腿部。流感引起的肌痛伴有乏力等症状;
(2)与多发性肌炎或皮肌炎相鉴别
病情进展缓慢,并且病变主要集中在四肢的近端肌群,并发皮肤损害,但无严重肌痛和触痛;
(3)与流行性肌痛相鉴别
流行性肌痛是由柯萨奇病毒、埃可病毒引起,特征性表现为发热头痛等前驱期症状后,出现突发的胸部两侧或膈肌附着处剧烈难忍的发作性疼痛,当深深吸气或改变后可使疼痛加剧。
(4)与急性肌红蛋白尿症相鉴别
急性肌红蛋白尿症发病较急,发生于病毒感染的高热期,临床呈现为严重肌痛和肌肉痉挛,肌肉肿胀,按下去能感觉到明显的痛感,尿呈酱油色,尿隐血试验呈阴性,尿中有肌红蛋白,重者导致急性肾衰竭,肌活检可见肌纤维坏死,有时伴有吞噬现象。