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造影剂肾病容易与哪些疾病混淆?

1.止痛药肾病 本病由于长期滥用止痛药所致,主要表现为慢性间质性肾炎,有无菌性脓尿,伴肉眼血尿及肾绞痛发作。
2.氨基糖苷类抗生素引起的肾损害 本病主要表现为在用药5~7天后出现轻度蛋白尿,可伴血尿及管型尿,可产生急性肾小管坏死,出现急性肾功能衰竭,以少尿型多见。
3.CAN须与胆固醇微栓塞(cholesterol microemboli)引起的肾功能衰竭相鉴别 胆固醇栓子系在造影过程中导管安插损伤血管所致。急性型者在接受造影剂后可出现血管栓塞的症状和体征(如腿或足疼痛、腹痛、背部疼痛、肢体麻木甚至麻痹,下肢皮肤苍白),诊断困难。患者可出现低血压、少尿甚而由于多脏器梗死而造成死亡。慢性型者通常表现为进行性肾功能不全达数周以上并发展为不可逆性肾功能衰竭。微栓塞综合征诊断依据于皮肤出现网状青斑、淀粉酶升高及外周血嗜酸性粒细胞增多,尿沉渣检查阴性,肾活检显示有特征性的胆固醇栓子。

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造影剂肾病常用药品
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    1.碘普罗胺注射液300mgI/ml可用于:-计算机体层(CT)增强-数字减影血管造影(DSA)-静脉尿路造影-四肢静脉造影-静脉造影-动脉造影-体腔造影(如关节造影、子宫输卵造影、瘘道造影),但不能用于蛛网膜下腔造影、脑室造影或脑池造影。2.碘普罗胺注射液370mgI/ml可用于:-计算机体层(CT)增强-数字减影血管造影(DSA)-静脉尿路造影-动脉造影,尤其是心血管造影-体腔造影(如关节造影、子宫输卵造影、瘘道造影)但不能用于蛛网膜下腔造影、脑室造影或脑池造影