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阴囊丝虫病相关症状
  • 阴囊上有白色小疙瘩 阴囊上有白色小疙瘩可能是阴囊湿疹的重要症状,阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈,皮疹呈多形性变,容易复发,可以治疗,要达到根治的目的需要个人注意卫生、坚持用药,避免传染家人。
  • 乳白色尿 乳白色尿,又称乳糜尿,则如同牛奶一样呈乳白色。这是由于从肠道上不能吸收糜液,造成乳糜返流进入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素,如先天淋巴管瓣膜功能异常;也有继发性因素,如常见的丝虫病及泌尿系统泌脓性感染。
  • 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积液诊断不困难。一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块,触之光滑,囊性,透光试验阳性,可资诊断。但若伴有炎症、出血等,透光试验可为阴性。
  • 呈马蜂螫型游走性水肿 罗阿丝虫病的皮肤症状:成虫移行于皮下结缔组织,由于其代谢产物的作用,引起变态反应,在局部形成发展迅速的卡拉巴肿即丝虫性肿块(亦称游走性肿块),可伴全身发热、局部剧痛、皮肤瘙痒。肿块直径5~10cm,或呈马蜂螫型游走性水肿,较一般水肿为硬,且有弹性,有时红肿状似丹毒,可发生于原发部位,也可迁延至其他部位,肿块持续2~3 天,多见于前臂、手指间、大鱼际肌部及大腿、腓肠肌部、腰部等处,腹股沟部、阴囊部也可出现。成虫可从皮下爬出体外,也能侵入各脏器,如胃、膀胱等。偶有侵入声门裂或尿道内引起严重症状者。
  • 阴部溃疡 阴部溃疡多发生在阴囊、龟头、女性阴唇、阴道壁、甚至子宫颈、尿道。溃疡形态与口腔溃疡相似,但反复性不似口腔溃疡强。查体可见外阴溃或溃疡愈合后的瘢痕。阴部溃疡是白塞综合症的主要临床表现之一
  • 阴囊肿大 阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水、内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变,肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断。
  • 鞘膜积水 鞘膜积水是指正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~3ml),供滑润、保护睾丸用。如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。
  • 阴茎和阴囊水肿 手淫,性生活时过于粗暴、过频,阴茎海绵体炎等均可导致阴茎处血流回流受阻,引起阴茎水肿。 阴囊水肿外观上会有肿涨,或一边的阴囊比另一边大,不方便,容易受伤,有时会合并肿胀疼痛感,甚至会因积水过多影响睪丸的血液循环,久而久之会造成睪丸萎缩,影响日后睪丸制造精子能力,造成不孕。
  • 淋巴结肿大 淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
  • 淋巴管破裂 当人体患丝虫病后引起淋巴管炎症,并使管壁增厚,从肠干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全而产生动力上的障碍,并引起淋巴液阻滞,淋巴管内压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿处,且可产生肾盂-淋巴瘘。
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阴囊丝虫病早期症状有哪些?

1.病史 丝虫病区居住史,有丝虫病史。
2.临床表现
(1)急性精索炎:可引起局部剧痛,放射至下腹及腰部;或较轻微,仅为钝痛、牵拉感。体检可见精索肿胀、变硬、弥漫性增粗、肥厚,可触及结节,结节与输精管无关连,多位于精索下端及附睾尾部。可有轻度发热。
(2)精索淋巴管炎:常见于反复发作精索炎之后,精索粗厚、迂曲、扩张,呈串珠状,或集束呈粗厚条索状。活动及立位时加重,休息及卧位时减轻。偶有淋巴管扩张如囊肿状,内为白色或淡黄色混浊液体,质地柔软。
(3)鞘膜积液及鞘膜乳糜肿:为丝虫病常见的并发症。初时积液较少,因睾丸炎、附睾炎反复发作致液量增加,可达数百毫升,可使缩入阴囊内。积液早期呈草黄色,清晰透明;晚期鞘膜的淋巴管曲张破裂,乳糜倾入鞘膜囊内称为鞘膜乳糜肿。积液呈乳白色,常可查到微丝蚴。晚期鞘膜肥厚,产生纤维化斑块,睾丸受压而萎缩。透光试验早期为阳性,晚期鞘膜壁肥厚伴乳糜时可为阴性。
3.试验性治疗应用乙胺嗪、卡巴胂治疗后,常在精索、附睾部位出现新的肉芽肿性结节,一般原有的肉芽结节不能消退。
依据流行地区,个人感染发病史,其他丝虫病体征,血中微丝蚴阳性等,不难作出诊断,但应与非丝虫并发症如假性橡皮肿(pseudo-elephantiasis)或败血病性橡皮肿(elephantiasis nostra)相鉴别。此种橡皮肿常因阴囊淋巴系统的慢性链球菌感染,致淋巴管阻塞,结缔组织水肿,炎性细胞浸润所致。另如癌肿播散、梅毒等性病亦可引起橡皮肿样改变。

阴囊丝虫病相关文章
阴囊丝虫病常用药品
  • 克虫神

    可用于马来丝虫病和班氏丝虫病的治疗。此外尚可用于哮喘(1日量10mg/kg)。口服本品后在肠内迅速吸收,达Cmax为3小时,48小时内即自血中消失而不能测得,绝大部分在体内被代谢后由肾脏排出。代谢产物能在24小时内排出70%。本品于1947年用于临床,是目前最常用的抗丝虫病药物,可使患者血中微丝蝴迅速减少或完全消失。对马来丝虫病的治疗效果比对班氏丝虫病为佳。也可用于治疗盘尾丝虫病和罗阿丝虫病。治疗盘尾丝虫病近年来已逐步被伊维菌素替代。

  • 羟布宗

    用于风湿性关节炎,类风湿性关节炎及痛风等。亦用于丝虫病急性淋巴管炎。

  • 苯胂酸脲、对脲基苯胂酸、碳酰苯胂、脲苯胂酸

    主要用于治疗慢性阿米巴痢疾,也可用于丝虫病等的治疗。

  • 盐酸左旋咪唑肠溶片

    对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高,故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高,但远期疗效较差。

  • 海正麦克丁

    主要用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、盘尾丝虫和类圆线虫等感染。

  • 苏拉明钠

    主要用于治疗早期非洲冈比亚和罗得西亚锥虫病。也可用于治疗盘尾丝虫病,比较好与乙胺嗪合用以达到杀微丝拗的作用。本品对班氏、马来丝虫病无效。