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糖尿病并发泌尿系感染

糖尿病并发泌尿系感染相关症状
  • 无症状性菌尿 无症状性菌尿又称隐匿型菌尿,是一种隐匿型尿路感染,即指病人有真性细菌尿(清洁中段尿细菌定量培养连续2次大于105/ml,且2次菌种相同,并确切排除了结果的假阳性)而无任何尿路感染的症状,但在有的病例经仔细询问可发现轻微症状。其细菌来自肾脏或来自膀胱。无症状性细菌尿比有症状者发病率要高,在16~ 65岁的女性中发病率均为4%,男性为0.5%,在女性患者中虽然有1/4菌尿可自行消失,但亦不断发生新的细菌尿,故4%的发病率是相当恒定的。
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糖尿病并发泌尿系感染早期症状有哪些?

糖尿病合并泌尿系感染者,多为膀胱炎和肾盂肾炎,女性多于男性。最常见的致病菌是革兰阴性菌,其次为真菌。糖尿病泌尿系感染临床上约10%~20%的患者表现为无症状的菌尿,尿路刺激症状不明显,没有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但经尿液的化验检查,尿中细菌数大于105/毫升。
无症状的糖尿病患者是容易被忽视的人群,感染不能及时发现,致使炎症长时间存在,可导致慢性肾脏损害,同时可能使糖尿病病情进一步加重,甚至引起酮症酸中毒、高渗性昏迷和感染性休克甚至导致死亡。
应积极进行尿常规检查、清洁中段尿培养、菌落计数和药敏试验以明确诊断。

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