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肛管直肠恶性黑色素瘤

肛管直肠恶性黑色素瘤相关症状
  • 阴道排液呈黑水样 阴道排液呈黑水样主要是由于阴道黑素瘤所引起的症状,阴道阴道排液呈黑水样健康搜索,又称作“黑带”。合并感染时可有血性恶臭脓性分泌物。
  • 腹泻 正常人一般每日排便一次,个别患者每日便2-3次或每2-3d一次。粪便的性状无异常也属正常范围。正常粪便一般成形,每日排出粪便的平均重量为 150-200 g,含水分50%-80%。腹泻是指粪便合未消化食物、脓血、摊液或脱落的薄膜。是指病程在2个月以上的腹泻或间歇期在2-3个月。 根据病程腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。病程少于2个月者为急性腹泻。慢性腹泻4周内的复发性腹泻。腹泻常伴有排便急迫感、肛周不适、便失禁等症状。
  • 肠闭锁 胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位,但以回肠最多见,十二指肠次之,结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
  • 肛裂三联征 肛裂三联症一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者,此三者在肛裂中,应属Ⅲ期肛裂范畴。因此,肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。
  • 肛门区红肿及痛性硬块 肛门区肿胀疼痛是肛管直肠周围脓肿的主要症状。检查时可见肛门局部红肿,压痛及痛性硬块。
  • 肛门有黑色肿块脱出 肛管直肠恶性黑色素瘤脱垂症状:肛门部有黑色肿块脱出,早期较小,可自行还纳,以后增大,需用手还纳。恶性黑色素瘤好发于皮肤、眼睛,肛管为第3位,一般认为该肿瘤来自交界痔的成黑色素细胞,多数可产生黑色素,少数可不产生,但癌细胞仍呈多巴阴性反应,两者的预后基本相同。本肿瘤生长迅速,恶性程度高,早期转移,预后极差。
  • 外阴痛 外阴痛是以灼痛、刺痛、触痛或刺激为特征的慢性外阴不适。虽然目前将具有这组症状者统称为外阴痛而不管其病因,但火罐网一般认为外阴痛仅指原因不明者。无明显感染或器质性病变的外阴痛称为外阴痛综合征(VPS),包括外阴前庭炎(VV)、环状外阴炎、感觉异常性外阴痛。
  • 肛周软瘊 表现为肛周软瘊或皮肤皱褶症状的疾病,现被称为婴儿肛周角锥形隆起(infantale perianal pyramidal protrusions)。该病发生于幼儿,通常为女性,皮损发生于前中线到肛门处,随时间经过可消退。一般不需治疗。
  • 空肠憩室 空肠憩室比回肠多见,常在Treitz韧带附近,可单发,但常为多发。如为多发,在下部肠道其数目逐渐减少,体积也较小,有时仅为很小的突出。但在回肠末段又不少见。
  • 肛门疼痛 肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛,反映出不同的疾病特点。
  • 肠蠕动减慢 产褥初期,出现腹胀与便秘是较常见的现象,有的产妇3-5天或更长时间不解一次大便。结果造成排便愈加困难,肛裂、痔、腹胀等多种不良后果。其形成的原因主要有以下点:(1)产后最初几天由于产妇比较疲劳,身体虚弱,多卧床休息,活动量很小,致使肠蠕动减慢,肠张力降低,肠内容物在肠内停留过久,水分被过度吸收而形成便秘。(2)由于妊娠和分娩的过度伸展,使腹肌及盆底组织松驰,导致排便力量减弱。(3)由于分娩时引起的会阴裂伤或因会阴部伤口的肿胀疼痛,不敢用力排便,抑制排便反向,使大便在肠内停留时间延长。(4)饮食搭配不当。食物中的纤维素,可刺激肠蠕动,因此,所进饮食中纤维素含量过少(如单调的鸡蛋、米饭饮食),可使肠蠕动减慢,造成便秘与腹胀。 为预防和治疗腹胀与便秘,应注意适当增加活动量,加强腹肌与盆底肌的锻炼,如多做产褥保健操等,正确搭配饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,也可睡前饮蜂蜜水一杯,严重者,可在医生指导下,应用一些缓泻药,如果导、开塞露等。
  • 肠壁水肿增厚 结缔组织性肠炎临床表现肉眼可见肠壁水肿、增厚。结缔组织性肠炎系结缔组织疾病累及胃肠道的有硬皮病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等。其中以硬皮病最为突出。
  • 色素性皮损 由色素减少或增多引起的皮肤颜色改变,称为色素性皮肤病。色素减少的疾病是由黑色素缺乏所致,全身或局部皮肤变白,如白癜风;由色素增多或痣细胞增多引起的称黑色素疾病,如雀斑或色素痣。
  • 尿暗黑色 黑色尿液又称暗褐色尿,多见于黑色素瘤病人。黑色素瘤产生黑色素过多.在肝脏小黑色素被还原为黑色素原。如果大量黑色素原从尿中排出体外,经氧化后冉次成为黑色素,所以黑色素瘤病人的尿液,只要稍微静置片刻,就变成了黑色尿了。
  • 便秘 便秘是一种很常见的临床症状,便秘是指便次太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少。正常时,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患者的排便<3次/周,严重者长达2-4周才排便1次。有的每日排便可多次,但排便困难,排便时间每次可长达30分钟以上,粪便硬如羊粪,且数量极少。
  • 色素沉着与色素减退 色素异常的发生机理较为复杂。有些色素性皮肤病是因遗传因素引起;有些则因继发因素所致;有的则原因尚未明确。
  • 便血 血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。上消化道出血如肠蠕动增快时,则可排出较鲜红的粪便而不呈柏油样便。小肠出血时,如血液在肠内停留时间较久,可排出柏油样便;当出血量多,排出较快时则呈暗红色,甚至鲜红色血便或紫红色血块。结肠或直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出较新鲜血块。结肠上端出血时,血与粪便常均匀混杂呈酱红色。乙状结肠或直肠、肛门出血时,常有新鲜血液附着于成形粪便的表面。排便后滴血,粪便与血不相混杂者多见于内痔、肛裂、直肠息肉与直肠癌。血便或脓血样便可见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌,偶尔也可见于阿米巴肠病。血便伴有剧烈腹痛,甚至出现休克现象者应考虑肠系膜血管阻塞、出血坏死性肠炎、缺血性“结肠炎”、肠套叠、肠扭转等。便血伴有皮肤、猫膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病。如白血病、弥散性血管内凝血等。
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肛管直肠恶性黑色素瘤早期症状有哪些?

1.脱垂症状 部有黑色肿块脱出,早期较小,可自行还纳,以后增大,需用手还纳。
2.便血 肿瘤位置低,易受粪便摩擦或外伤而出血,多为鲜血。或有黑色溢液,恶臭。
3.肛管直肠刺激症状 由于瘤体向直肠壶腹内突出,刺激直肠壁的感受器,病人常感部坠胀不适,大便习惯改变,便秘和腹泻交替出现。
4.肿块 一般为3~6cm,位齿线附近,呈结节状,息肉状,质硬。大部分呈紫黑色或褐黑色。
5.疼痛 是恶性黑色素瘤的常见症状。肿瘤溃破、感染或侵及周围组织时,可引起疼痛。
直肠黑色素瘤肉眼所见者一般在80%以下,多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤,故常被误诊,最终确诊往往需病理检查。由于周围皮痣常见有交界痣,当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病。对无色素瘤(占1/3),也可借助于Massobn-Fonlana黑色素银染色法或多巴染色、酪氨酸酶反应确诊。

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