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泌尿生殖系棘球蚴病

泌尿生殖系棘球蚴病应该做哪些检查?

1.血液检查 嗜酸性粒细胞增多。
2.尿液检查 包虫破入泌尿道时,尿中可见有白色粉皮样碎片,查及棘球蚴原节头。
3.血清学检查 如间接红细胞凝集试验(IHA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)有助于诊断。
4.卡皮内试验(ID)是一项有价值的诊断手段。方法是将特殊处理过的囊液0.1~0.2 ml作前臂皮内注射,观察皮肤的红肿及硬结反应,其阳性率可高达90%左右。间接红细胞凝集试验具有高度特异性和敏感性,假阳性反应少。
1.B超 B超可探及边缘清楚的无回声区,有时其内可探及花瓣状分隔或蜂窝状光带;有时可见“双壁征”。膀胱B超检查显示类圆形无回声反射液性暗区,边界清楚的粗糙囊壁,较大的包虫病囊肿可见“双壁征”。
2.X线 KUB平片可见肾影增大,有凸出肾缘的肿块轮廓。有时可见肿块边缘线状钙化阴影。排泄性及逆行尿路造影示肾盂、肾盏受压变形、移位,肾盏漏斗部变细、拉长。当包囊破入肾盏,则造影剂溢入囊内显示多个圆形充盈缺损,造影剂沿子囊间隙流注而呈落雨样征象。同时可见患肾积水、显影不良或不显影(图1~7)。
3.CT 示肾脏多发性囊性改变,囊壁厚,边缘清楚,可有“囊中囊”征。有时可见特有的蜂窝状分隔影像,有助于诊断。若子囊过多,相互挤压,包容在母囊之中,CT显示车轮形或蜂窝状的排列分隔,为肾包虫病的特有影像。膀胱CT示膀胱壁有边界清晰的囊性占位,密度均匀,含子囊时,呈“囊中囊”征。








 

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