老年女性膀胱颈梗阻是由什么原因引起的?
(一)发病原因
女性膀胱颈梗阻的病因尚不十分清楚,目前认为主要原因是慢性尿道感染。而尿道感染又与女性尿道解剖特点及内分泌失调有关。
女性尿道短而直,尿道口宽且与阴道相近,易受感染。由于反复尿道感染,膀胱颈部长期慢性炎症刺激,黏膜充血肥厚,黏膜下细胞浸润,膀胱颈部的平滑肌及结缔组织增生,另外女性尿道旁腺有多个分支,3~30余条腺管围绕尿道周围并开口于尿道腔,近段的腺管很短,呈沟状或陷窝状,易受感染增生、囊性变,引起膀胱颈部梗阻。 内分泌失调是引起尿道感染的主要原因。
(二)发病机制
女性激素有增加阴道上皮细胞糖原的作用,糖原经阴道杆菌分解为乳酸而抑制细菌的生长。当女性激素活性降低或消失时,局部抵抗力降低,易发生阴道炎,从而继发尿道膀胱三角炎,导致膀胱颈梗阻。