鼻硬结病相关症状
- 鼻塞排出脓性或血性分泌物 Churgstrauss 综合征(Churgstrauss syndrome ,CSS)又称变应性肉芽肿血管炎或过敏性肉芽肿性血管炎是一主要累及中、小动脉和静脉的系统性坏死性血管炎,病理特征为受累组织有大量嗜酸性粒细胞浸润和血管外肉芽肿形成及坏死性血管炎。最早Churg 和Strauss 于1951 年首先报道了13 例具有哮喘、嗜酸性粒细胞增高、肉芽肿性炎、坏死性系统性血管炎和坏死性肾小球肾炎,故得名。 1993 年Chapel Hill 会议将Churg-Strauss 综合征定义为伴有哮喘和嗜酸性粒细胞增多症累及呼吸道的、有大量嗜酸性粒细胞浸润和血管外肉芽肿形成的影响到中等大小血管的坏死性血管炎。 变应性鼻炎常是CSS的初始症状,伴有反复发作的鼻窦炎和鼻息肉,主要症状为鼻塞,排出脓性或血性分泌物。
- 鼻外部膨胀隆起 鼻外部膨胀隆起多见于恶性肉芽肿活动期。
- 鼻溢液 鼻溢液是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流人鼻咽部。流人后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后鼻溢液。在正常鼻腔中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为鼻溢液。
- 鼻黏膜溃疡 鼻黏膜溃疡主要的特点就是鼻子出血,有时候会很严重。中医习惯上把鼻黏膜溃疡或切开的疮面统称为溃疡,有别于现代医学所指缺乏愈合倾向的疮面为溃疡的含义。中医鼻黏膜溃疡多属虚证。
鼻硬结病早期症状有哪些?
发病通常从鼻部开始,病情进展缓慢,无全身症状,一般健康状况不受影响。疾病发展过程可分为三期:
1.鼻炎期 最早表现似普通感冒,头痛,呼吸不畅,鼻分泌物为黏性脓液,有恶臭,鼻腔有脓痂形成,咽喉干燥,鼻出血,黏膜肥厚,以鼻中隔黏膜为著,症状象萎缩性鼻炎。
2.浸润期(肉芽肿期) 在鼻炎期症状开始消退时,鼻中隔下方出现浸润和阻塞,随之咽喉也发病。在黏膜下有许多暗紫红色结节,豌豆大小,可融合形成肿块并与其下组织粘连。患者可出现声调改变,软腭麻木,呼吸障碍,嗅觉、味觉丧失等。
3.结节期(瘢痕挛缩期) 病情继续发展扩大,肉芽组织纤维化,并形成坚硬瘢痕,感觉完全丧失。病情进一步发展,鼻孔被完全阻塞,形成永久性狭窄。瘢痕挛缩导致面容毁坏,貌似河马、犀牛。呼吸道严重阻塞可致呼吸困难,病变累及支气管可引起窒息死亡,个别病例在损害周围发生骨溶解症。
诊断依据有特征性临床症状、特异性组织病理学改变,病损处查找到鼻硬结杆菌和补体结合试验阳性。