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小儿支原体肺炎容易与哪些疾病混淆?

本病有时须与下列各病鉴别:
1、.病毒性肺炎:5岁以下小儿多见呼吸道合胞病毒、副流感病毒及腺病毒所致的肺炎。流感病毒性肺炎可见流感患者。
2、真菌性感染:念珠菌、隐球菌、毛霉菌、组织胞浆菌、芽生菌等。痰、尿作培养与涂片、血清补体结合试验、琼脂扩散法等为阳性。
3、细菌性肺炎:为肺炎球菌肺炎。起病急,常有受寒、淋雨、上呼吸道感染等诱因,有寒战、高热、胸痛、铁锈痰,肺实变体征明显。血象可见白细胞显著增高,痰及血中分离病原菌可阳性。
4、百日咳:阵发性痉挛性咳嗽。深长吸气时产生高音调鸡啼声或吸气性吼声,之后轻咳,相互交替。
5、伤寒:持续性高热(40~41℃),1~2周以上。出现特殊中毒面容,出现皮肤玫瑰疹,肝脾肿大。
6、传染性单核细胞增多症:可见咽部充血,有咽痛。淋巴结、肝脾肿大。
7、肺结核:起病缓慢,病程较长,痰中可查到结核杆菌。结核菌素试验为阳性。
8、鹦鹉热 有与鸟类(鹦鹉、鸽类)或家禽接触史。发病急,有发热,相对缓脉,头疼,寒战。
9、立克次体病 主要与Q热鉴别。Q热患者有与牛、羊、山羊及其乳品的接触或饮食史。血清补体结合试验及立克次体凝集试验可以确诊。
10.其他 肺梗死、肺不张、支气管肺癌、风湿性肺炎、放线菌病、诺卡氏菌病、尘肺及与中枢神经系统疾病等。

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