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中老年男子部分性雄激素缺乏综合征

中老年男子部分性雄激素缺乏综合征相关症状
  • 食欲减退 食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。
  • 嗜睡 嗜睡是一种神经性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生,且易发生的时间不合适宜,例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
  • 健忘 健忘是指记忆力差、遇事易忘的症状。多因心脾亏损,年老精气不足,或瘀痰阻痹等所致。常见于神劳、脑萎、头部内伤、中毒等脑系为主的疾病之中。
  • 心悸 所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心悸,属于正常情况,而在某些病理情况下,如心率过快、过慢以及有过早搏动时,患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。
  • 男性乳房大 男性乳房发育症比较常见,见于某些正常生理状态,也可见于某些疾病。
  • 失眠 通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
  • 记忆力障碍 指个人处于一种不能记住或回忆信息或技能的状态,有可能是由于病理生理性的或情境性的原因引起的永久性或暂时性的记忆障碍。记忆包括识记、保持、再现,与神经心理功能有密切关系。根据神经生理和生化研究将记忆分为瞬时记忆(分、秒之内)短时记忆(几天)和长时记忆(月、年)。记忆和遗忘是伴随的,遗忘有时间规律和选择性。新近识记的材料遗忘最快,逐渐发展到远事遗忘,曾经引起高度注意的事情较难忘记。
  • 焦虑 在统一价值论中,当某事物的价值在将来可能会发生明显降低时,就会对该事物产生一种焦虑感。焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人遭受挫折时出现,也可能没有明显的诱因而发生,即在缺乏充分客观根据的情况下出现某些情绪紊乱。焦虑总是与精神打击以及即将来临的、可能造成的威胁或危险相联系,主观上感到紧张、不愉快,甚至痛苦和难以自制,并伴有植物性神经系统功能的变化或失调。
  • 男子性功能障碍 男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能,常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动,因而男子性功能障碍除部分因全身疾病和生殖系统疾病等器质性病变所致,大部分患者属于性心理功能障碍。由于不同个体,或同一个体在不同的年龄、不同的文化背景和不同的其他条件下性功能本身或对性功能的要求存在着很大的差异。因此,在诊断本病时,务必弄清楚患者所述症状的确切含义,以便作出正确的诊断。
  • 乳腺发育不良 乳腺发育不良表现为乳房发育不良,乳房发育不良是一种先天性疾患,主要为腺体组织缺少,皮肤仍光整而有弹性。发生在单侧者常伴胸大肌发育不良或缺如。也可因青春期前乳房区烧伤引起。双侧者可能系发育成熟期乳腺组织对性激素不敏感所致。乳头发育可以正常。 乳房是一个外胚层器官,起源于皮肤,属于胸壁浅层结构。女孩从12~13岁起,乳房开始发育,至15~17岁基本成熟。尽管有人种、族群差异,大致上乳腺是由15~20个腺叶组成。乳房发育不良本质上是一种组织缺少,故治疗上宜增加乳房内容物,扩大体积、改善外形,使女性体现出特有的曲线美及其魅力
  • 前列腺增生 前列腺增生症(BPH),旧称前列腺肥大,是老年男子常见疾病之一,为前列腺的 一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织,形成混合性圆球状结节。以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害。还可并发结石、感染、肿瘤等。
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中老年男子部分性雄激素缺乏综合征早期症状有哪些?

男性更年期的症状和体征包括前列腺增生,性功能减退、疲乏、清血变化、乳腺发育和轻度女性化。此外,游离睾酮对骨矿物质密度的维持起重要作用。所有老年男性由于缺乏雄性激素可对骨密度、肌肉、脂肪组织和造血功能等造成不良影响。
其他可能与PADAM有关的临床表现:①神经和血管舒缩症状:潮热、阵汗、失眠和神经质等;②情绪和认知功能症状:焦虑、嗜睡、自我感觉不佳、缺乏生活动力、脑力下降、近期记忆力减退、抑郁、缺乏自信心和无原因的恐惧等;③男性化减退症状:体能和精力下降,肌量和肌力下降、性毛脱落和腹型肥胖等;④性功能减退症状:减退、性活动减少、ED、质量下降、射精无力和量减少等。
上述症状与睾丸功能减退的因果关系虽然仍有争论,不同的临床学家在实践中界定PADAM的症状也不尽相同,但是一致认可症状评价是筛查诊断的第1步。伊斯坦布尔Bosphorus心理系使用自我评分相对量化有关症状,包括①体能症状:全身无力、失眠、食欲减退、骨和关节痛;②血管舒缩症状:潮热、阵汗、心悸;③精神心理症状:健忘、注意力不集中、恐惧感、烦躁易怒,对以前有兴趣的事物失去兴趣;④性功能减退症状:对性活动失去兴趣,对有性感的事物无动于衷,晨间自发勃起消失,不成功,时不能勃起。根据这些症状持续的时间,评分分为4级:总是(3分),经常(2分),有时(1分),没有(0分)。如果体能症状加上血管舒缩症状的总分≥5,或精神心理症状总分≥4,或性功能减退症状总分≥8,则有PADAM的可能性。
如果症状评分总分达到了界定值,受试者即被认为可能存在PADAM。诊断的第2步是测定Bio-T,如果Bio-T值降低,即可拟诊PADAM。Bio-T值降低的界定可能会受种族、地区和测定方法不同等因素影响,因而应建立自己的标准。圣路易斯大学医学中心的标准是70ng/dl,在这一水平以下定为Bio-T水平降低。一旦作出PADAM诊断,即应进行试验性睾酮补充治疗。

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