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鼻咽癌应该如何护理?

常见的后遗症包括口干、重听、龋齿、张口困难、颈部纤维硬化等。一般来说,以上症状都比较轻,不会显著影响生活和工作,这在肿瘤根治性治疗中是难免的。但若是照射野大且剂量高、肿瘤复发行再程放疗、病人合并影响正常组织放射耐受性的疾病(如糖尿病、甲亢、动脉粥样硬化等)、对射线特别敏感的特异体质、或合并化疗等,则上述症状会明显加重。
一、口干、龋齿
腮腺位于两侧面颊的深面,在常规放疗中不可避免地受到高剂量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放疗几年后仍难以恢复。很多病人表现为口干,每隔几分钟就必须喝水,进食米饭难以下咽。口水中含有各种溶菌酶,分泌减少导致口腔细菌繁殖,部分病人放疗数年后出现严重龋齿、牙齿毁损。主要的预防手段包括注意口腔卫生,饭后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放疗前修复或拔除口腔的坏牙。
二、张口困难
张口困难发生率在5%~10%,与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限,影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率,如口含软木塞、张闭口练习等。
三、听力下降、耳聋
放疗后8%的病人有明显的听力受损,3%的病人表现为双侧耳聋,这与中耳、内耳接受到高剂量的照射相关。除降低放疗剂量,目前没有有效的预防措施。
四、颈部纤维硬化
放疗后数年,部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化,表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。
五、中枢神经系统损伤
两侧的颞叶组织受到高剂量照射后出现放射性的脑损伤。主要表现为记忆力减退、性格改变、头痛等,一般的处理包括大剂量激素冲击疗法,Vitmin B12、弥可保等营养神经的药物。

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鼻咽癌常用药品
  • 注射用硝卡介

    癌性胸,腹水;恶性淋巴瘤;肺癌;精原细胞瘤;多发骨髓瘤;鼻咽癌及食道癌。

  • 安卡

    本品为放射增敏剂,用于放射治疗的肺癌、食道癌和头颈部癌等的放射治疗。

  • 注射用盐酸平阳霉素

    主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。

  • 安柯瑞

    对常规放疗或放疗加化疗治疗无效,并以5-FU、顺铂化疗方案进行姑息治疗的晚期鼻咽癌患者可试用本品与前述化疗方案联合使用。

  • 安康欣胶囊

    活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。

  • 艾必妥

    抗癌、止痛、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌、脑癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,可配合放疗、化疗及手术前后治疗,还可用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。