- 精液少 正常男性每次射精排出的精液为2～6毫升，当精液量少于2毫升时就可确认为精液过少，但应注意精液少并不意味精子少。
- 阴茎短 小阴茎(micropenis)是指阴茎外观正常长度与直径比值正常，但阴茎体的长度小于正常阴茎长度平均值2.5个标准差以上。阴茎的长度是指用手提阴茎头尽量拉直即相当于阴茎充分勃起时从阴茎顶到耻骨联合的距离。成人一般以阴茎松弛长度不足3cm为小阴茎。
- 盲袋阴道 盲袋阴道是睾丸女性化的症状之一，睾丸女性化(testicular feminization)一词为Morris首先倡用以表达一组遗传性别为男性，有睾丸，无苗勒管和午菲管衍化器官发育尿生殖窦分化为完全女性型，青春期有正常乳房发育而阴毛缺或稀少的患者。
- 尿道下裂 尿道异位开口于尿道腹侧，称为尿道下裂(hypospadias)。尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全，形成纤维索牵扯阴茎，使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂，但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯。
类固醇5α-还原酶2缺乏综合征早期症状有哪些？
纯合子患者的典型表现是46，XY男性婴儿具有样小，并向下弯曲，会阴型尿道下裂，盲袋阴道，阴道口与尿道口分开。睾丸分化正常，位于腹股沟管或阴囊褶内。有附睾和输精管，无子宫和输卵管，射精管开口于阴道盲袋内，前列腺发育不良。到了青春期，血清睾酮达到正常成年男子水平，患者出现不同程度的男性化：变声，肌肉容量增加，增大，最高记录可达8cm长，有勃起和。阴囊皮肤皱褶增多，伴有色素沉着，睾丸增大并下降至阴囊褶内。但是，无男子发育，无痤疮，无额角发际退缩，胡须、腋毛和缺如或稀少。前列腺没有出现相应发育和长大。睾丸组织学显示赖迪细胞增生，精子发生缺如或严重受损。量、黏稠度、精子密度和活力多数患者不正常，少数患者可以正常。
本病患者的临床表现存在不均一性，约55%的患者有会阴型尿道下裂和假阴道，其余的患者可以是尿生殖窦存留、型尿道下裂或甚至是小和尿道。
诊断5α-还原酶2缺乏症不是一件容易的事情，所有青春期前的男性假两性畸形或男性假两性畸形在青春期出现男性化又没有男子发育的患者，都要考虑存在本病的可能性。确定诊断的关键是证实T/DHT比值升高。
5α还原酶Ⅱ缺乏的诊断主要依据典型的临床表现、家族史和特征性的内分泌变化。青春期前患儿不易诊断，特别是缺乏家族史资料时。如患者外生殖器两性畸形、小、会阴阴囊型尿道下裂、睾丸位于腹股沟管或阴囊褶内、染色体核型46，XY，高度怀疑本病时，可通过HCG试验明确诊断。方法为HCG 2000U，隔日肌内注射1次，共3次，注射前后测定血浆睾酮、DHT和(或)尿5β-4氢皮质醇(5β-THF)、5α-4氢皮质醇(5α-THF)、5β-4氢皮质酮(5β-THB)、5α-4氢皮质酮(5α-THB)、原胆烷醇酮(ETI)和雄素酮(AND)。本病患者注射后的T/DHT比值或5β-THF/5α-THF、5β-THB/5α-THB和ETI/AND比值都显著高于正常同龄儿童。5β-代谢物/5α-代谢物比值的变化主要是因为肝脏5α-还原酶活性的反应，它们主要是在肝内代谢形成，少部分是在外周组织代谢。