米氏链球菌肺炎相关症状
- 黄白色黏痰有水果味 香气黄杆菌,1920年首先从肠道病人粪便中检出,其后在尿、血、痰、创伤和溃疡表面发现。曾报告1例急症脑内血肿患者,术后第4天,体温升高,呼吸困难,痰量增多,呈黄白色黏痰,有水果味。查体双肺有细啰音,少量哮鸣音。白细胞23.7×109/L,胸片双下肺感染。住院期间3次痰培养均示非发酵菌科黄杆菌,属芳香黄杆菌纯生长,菌株产生不溶性黄色素,有特殊芳香味,氧化酶试验阳性。 黄杆菌肺炎的体征:本菌感染后的临床表现多种多样,因感染部位不同而异。常见的临床表现有发热,以轻度或中度不规则发热为多,部分为弛张热。重者如脑膜炎、肺、败血病等体温较高,毒血症较重。婴儿感染后有神态萎靡、少动、少哭、推食、呕吐等中毒症状。
- 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。
- 叶间裂常呈弧形下坠 克雷白杆菌属感染X线表现,可有大叶实变、小叶浸润和脓肿等表现,大叶实变多位于上叶,由于炎症渗出液多而黏稠,故叶间裂常呈弧形下坠。炎症浸润也比其他肺炎浓密,边界锐利,16%~50%的患者有肺脓肿形成。
- 肺部感染 呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状改变。
- 咳血痰 呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰,也可以是呈黄绿色的脓痰,有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液,则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。
- 脓肿 脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。
米氏链球菌肺炎早期症状有哪些?
国内报道的18例中急性扁桃腺炎3例,肺炎3例,胸膜炎伴脓胸11例(其中脓胸7例),肺气肿感染恶化1例。年龄从26岁到81岁,较为高龄发病(55岁以上的多)。其中社区感染15例,养老院内感染2例,医院内感染1例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌种类上分,咽峡链球菌1例,星座链球菌6例,中链球菌11例。
患者多有基础病患,计脑血管意外5例,肝功能障碍2例,恶性肿瘤2例,糖尿病2例,肺气肿1例,而且病情都较为重笃。患者中有10例严重嗜烟者,8例嗜酒者。此外应特别指出吸入作为感染途径的严重性。
从病情程度看本组18例,分轻度5例,中度11例,重度2例。除2例养老院中感染的肺炎为与甲氧西林敏感的金葡菌的混合感染外,余为单纯本菌所致。Hocken等报告25例脓胸中6例为米氏链球菌所致,因此认为该菌易引致肺脓肿和其他脓肿。此外还有2个特点.一是细菌培养,本菌多为纯培养,为5/6例(Shalaes报告为8/9例);另一特点是男性多,为5例。
根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。