- 单眼失明 失明又称为盲(blind),指视力残疾中程度较重的一类。狭义指视力丧失到全无光感;广义指单眼失去辨解周围环境的能力。
- 眼球突出 眼球突出是指眼球突出度超出正常范围。国人正常眼球突出度在12-14m,平均13mm,两眼差值不超过2mm。眼球突出可为眼病征象,也可为全身病的病征。除眶内本身病变外,常与内科、耳鼻喉科、神经外科、肿瘤科的疾病有密切关系。
- 睫状充血 眼部的充血发红是眼科患者常见的体征之一。常说的红眼是一个笼统的概念,泛指眼结膜充血与睫状充血。结膜充血病变仅限于结膜疾病或有关的表浅刺激,而睫状充血则包括角膜、巩膜、前色素膜的疾病,常有一定严重性。
- 眼球不能随意动 眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线,向外转时角膜可达外毗角,向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
- 睑结膜沙粒外观 睑结膜沙粒外观是沙眼的症状之一。沙眼(Trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。
- 头痛 头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
- 眼干涩酸胀,易疲劳 眼睛老觉得干涩,看一会儿书或电视、计算机,眼睛就很疲劳、酸胀得厉害,而且手脚容易麻木。这就是肝血虚的初期症状了,大家不要对此粗心大意,因为血一亏大,人肝胆上的各种大病就不请而至了
- 视力障碍 眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能,可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的,周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍,虽然很轻微,也说明视力功能受到了影响。
- 睡眠时睑闭合不全 绝大多数人睡觉时眼睛是闭合的,只有小部分人睡觉时眼睛依然是睁着的,即俗话所说的“睁眼睡”。“睁眼睡”在医学上称为睡眠时睑闭合不全。“睁眼睡”的人多数属于病态,时间长了可能对眼睛造成损害。小部分人则不属于病态,对眼睛健康和日常生活也无影响。
- 恶心与呕吐 恶心与呕吐是临床常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出,人而起保护作用,但持久而剧烈的呕吐,可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良,时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山(MallmpWiess综合征)并发症。
眼眶肌炎早期症状有哪些?
1.分类
(1)按病程可分为急性、亚急性和慢性:①急性眼外肌炎(acute external myositis),又称急性眼眶肌炎(acute orbital myositis)。发病急,常为单眼,有上睑下垂及眼球运动受限,眼球较突出,眼睑水肿,结膜充血、水肿等,可累及视神经而有视力障碍。②慢性眼外肌炎(chronic external myositis),又称慢性眼眶肌炎(chronic orbital myositis)、特发性眼眶肌炎(idiopathic orbital myositis)。发病缓慢,多为双眼先后发病,最早且最常见的症状是持续疼痛和复视。眼球转动时,疼痛加剧。病变仅累及单条眼外肌者为多,对各眼肌无选择性,均同样易受累。突眼不常见,结膜充血轻,视力一般不受影响,视野正常,眼眶周围触不到肿块。CT和超声检查仅见眼外肌增粗。不少学者将其视为眼眶炎性假瘤的一个亚型。此类对激素甚敏感,但常复发。复发时可影响另一眼及其眼外肌。③亚急性眼外肌炎(subacute external myositis),又称亚急性眼眶肌炎(subacute orbitalmyositis)。发病介于急性与慢性之间的眼外肌炎,本型复发率较高。Weinstein等报道的12例中有7例为亚急性肌炎,在发作后2个月或2个月以后进行治疗者,均有复发,其中5例有2次以上复发。
2.临床特征
(1)一般特征:①本病一般单眼发病,双眼同时或先后发病的较为少见,但在严重病例可双眼全部眼外肌同时发病。②发病时间;指从患者有症状开始至眼部体征明显时为止,最短10天,最长者达数月或数年不等,平均约6周。③自觉症状;急性病例可表现为眶内持续性针刺样疼痛伴头痛、恶心、呕吐,复视和轻度视力下降;慢性病例表现为眼眶内持续性疼痛和复视,眼球转动时疼痛加剧,视力下降明显。
(2)特殊体征:
①眼睑水肿和上睑下垂,球结膜充血水肿,轻型病例病变局限于发炎的眼外肌附着点处,重症病例球结膜水肿隆起,甚至突出睑裂外。
②患眼眼球突出,轻型病例眼球突出度通常在1~3mm,重症病例可达5~7mm。
③眼球转动受限,当眼球转动或向眶内推压眼球时疼痛加剧,眼球多处于外展位。肌电图改变为向受累眼外肌作用方向运动时,放电量与眼球运动障碍成正比。眼外肌受侵犯的检出率依次为内直肌、外直肌和上斜肌。
④严重病例可伴有视神经炎性水肿,血管迂曲扩张,视网膜渗出或出血等以及其他眼部病变。
根据急性眼外肌炎的典型临床表现诊断并不困难,但也有不少病例并无典型表现,常被误诊为眼眶假瘤,全眼外肌麻痹,眼眶蜂窝织炎,Graves眼病、眶上裂综合征或浅层巩膜炎等。