眼假组织胞质菌病综合征相关症状
- 绿色盲 绿色盲又称第二色盲,患者不能分辨淡绿色与深红色、紫色与青蓝色、紫红色与灰色,把绿色视为灰色或暗黑色。
- 视力障碍 眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能,可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的,周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍,虽然很轻微,也说明视力功能受到了影响。
- 色素异常 正常皮肤的颜色主要由皮肤内黑色素的含量多少来决定。其次如类黑素、胡萝卜、素以及皮肤血液内氧化与还原血红蛋白的含量有关。皮肤色素异常的表现是皮肤颜色的异常。除与上述因素的增加或减少有关外,还可由药物(阿的平、氯苯吩嗪)、金属(如砷、鈊)、异物(如染料、粉尘、文身)、代谢产物(如黄疽)及皮肤病理改变所致。
眼假组织胞质菌病综合征早期症状有哪些?
POHS不出现前房和玻璃体的炎症表现,临床上也难以见到早期的播散性脉络膜炎病灶,因为这些黄灰色的小点状病灶通常是散布在眼底,炎症轻微且为自限性,多不引起症状。临床常见到的是炎症病变后所遗留的瘢痕,称之为组织胞质菌斑(histoplasma spots)。典型的组织胞质菌斑表现为边界清楚、略为凹陷的圆形或椭圆形的脱色素脉络膜视网膜萎缩斑,犹如凿孔器在活页纸上打出的圆孔(punched out)。由于受病变的程度及深度的影响,有些萎缩斑中还可见色素沉着或其外有色素环绕。也可表现为一黑色圆点,外有一脱色素的晕环。组织胞质菌斑的大小多在1/4~3/4个视盘直径,数量从数个至数十个不等,多为4~8个,双眼常随机分布在后极部到赤道部的眼底。少数患者可在赤道部附近出现与锯齿缘平行的脱色素条纹,在条纹中可单行排列数量不等的色素性组织胞质菌斑。视盘周围可出现萎缩斑及色素改变,70%的患者可双眼受累。黄斑区CNV可引起视网膜下出血、渗出和脂质沉着,常为视力下降的主要原因。CNV在视网膜下多表现为灰绿色、毛玻璃样的外观。部分患者CNV或出血性视网膜脱离在后期可形成黄斑的纤维血管性盘状瘢痕。
临床可根据POHS的眼底特点及阳性的组织胞质菌素皮肤试验等对其进行诊断,但应注意与一些眼底出现白色斑点的其他疾病进行鉴别诊断。