- 鼻干 鼻干,症名。又名鼻燥、鼻干燥。指鼻腔干燥。多因燥热伤肺,肺经热盛或胃热炽盛所致,亦有肺气虚而鼻干者。
- 鼻分泌物增多 鼻分泌物增多是急性鼻窦炎的症状之一。急性鼻窦炎急性鼻窦炎(acute sinusitis)系鼻窦粘膜的急性炎症。
- 鼻毛脱落 鼻毛脱落是慢性鼻前庭炎的症状之一。
- 鼻内痛 鼻内痛因鼻黏膜干燥破裂所致,可伴有鼻出血。鼻内痛也是鼻腔癌的症状之一。
- 啰音 啰音是呼吸音以外附加的声音,由于气管支气管普天同庆为或管腔部分阻塞等病变所致;依声音的性质不同,可分为干啰音和湿啰音,干啰音一般分为鼾音和哨笛音;湿啰音的声音有粗、中、细的不同,捻发音和细湿啰音性质很相似,有时较难鉴别。
- 脓肿 脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。
- 鼻甲肿胀 鼻甲肿胀是慢性单纯型鼻炎的症状之一。
- 发烧 发烧(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。具有典型的热型和病程、特异的临床特点,一般诊断较易;但有部分发热患者,热程长,无特异体征,缺乏具有诊断意义的资料,常被称为发热待查或原因不明发热(fever of unknown origin,FUO)。这些患者体内多有潜在性病灶,只是短期内尚未查清,经过临床观察和特殊检查,其中大多数最后可明确诊断,约10%的患者,虽经各种检查仍未能明确诊断,病程拖延数月,说明对长期发热原因不明的诊断的确是临床上面临的重要课题。 1、体温调节 正常人体内具有完善的体温调节系统(包括温度信息传导、体温调节中枢和效应器三部分),能在气温的一般波动范围内,维持相对恒定的体温。该系统中起关键作用的是体温调节中枢,其主要部分为视前丘一前下丘脑(precptic anterior hepothalamus,POAH),其次为延脑、桥脑、中脑和脊髓等。由于丘脑下部有温敏神经元,对流经该处的血液温度很敏感,可迅速引起体温调节反应。体温调节中枢对来自各方面的信息进行综合后,发出调节冲动以控制产热与散热器官的活动,使产热与散热维持平衡从而保持体温相对的恒定。 体温升高不一定都是疾病引起,某些情况可有生理性体温升高,如剧烈运动、月经前期及妊娠期。进人高温环境或热水浴等均可使体温较平时略高,这些通过自身调节可恢复正常。 2、发热的判断 正常成人体温保持一定的恒定水平,个体之间存有差异。一般认为舌下温度37℃,腋窝温度36.5℃,直肠温度较舌下温度高0.3-0.5℃,一日之间体温相差不超过1℃为正常值。当舌下温度高于37.5 T,腋窝温度高于37℃,或一日之间体温相差在l℃以上,称为发热。一般人体体表温度较低,易受外界因素的影响。因此,测量体温的三种方法以直肠温度较准确。平时为方便多采用腋窝测体温,应注意将体温表放于腋窝正中央夹紧上臂紧贴于腋下 对出汗者应擦干腋窝再测。小儿与昏迷患者测温时不应离开。过于消瘦患者不宜用此法测温。口腔温度测量,将体温朝放于舌下,闭口3~5min。此法不宜用于精神异常、昏迷、呼吸困难、口鼻疾患及小儿。进食饮水后20分钟再测。直肠温度测量,先将体温表涂以油类,插人直肠3-cm,3-5min,不宜用于腹泻及直肠手术者。测温前均将体温表甩至35℃以下。
- 脓疱 脓疱(pustule)是一局限性表皮空腔隆起,内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等,周围可有炎性红晕,浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕,脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
- 鼻前庭囊肿 鼻前庭囊肿位于鼻前庭底部皮下,梨状孔的前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。可分为潴留囊肿和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿。
- 鼻甲萎缩 鼻甲萎缩是萎缩性鼻炎的症状之一。
- 身痛 疼痛的部位分类广义上讲可分为躯体痛、内脏痛、心因痛三大类。然而多处疼痛一般系指四肢与躯干多部位具有躯体痛症状。这种分部广泛,程度不一,性质不一的疼痛也称作一身痛。诉有多处疼痛者,多由于全身性疾病引起,但是局部的病变也不应当忽略,
- 鼻孔朝天或鼻孔前倾 鼻孔朝天或鼻孔前倾是胎儿酒精综合征的症状之一。
- 肺部感染 呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状改变。
- 鼻孔闭锁 鼻孔闭锁系指鼻孔为膜组织或骨质封闭致完全不通气的一种畸形。
- 关节疼痛 在生活中,很多人受到关节疼痛的困扰。造成关节疼痛的原因很多,根据年龄、性别、发作部位、症状特征,一般可以归纳出软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因导致的关节炎,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。
- 鼻脓涕有臭味 鼻脓涕有臭味是慢性化脓性鼻窦炎的临床表现之一,慢性化脓性鼻窦炎(chronic purulent sinusitis)是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。
- 咳血痰 呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰,也可以是呈黄绿色的脓痰,有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液,则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。
- 咳痰 咳痰是呼吸道内病理性分泌物,凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动,支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动,将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作,咳痰是机体的一种保护性生理功能,观察痰的量,色,气味,性状常可提示诊断,有时显微镜检查的发现和细菌培养的结果是呼吸系统疾病因诊断的主要依据。
- 叶间裂常呈弧形下坠 克雷白杆菌属感染X线表现,可有大叶实变、小叶浸润和脓肿等表现,大叶实变多位于上叶,由于炎症渗出液多而黏稠,故叶间裂常呈弧形下坠。炎症浸润也比其他肺炎浓密,边界锐利,16%~50%的患者有肺脓肿形成。
类鼻疽杆菌肺炎早期症状有哪些?
1.潜伏期 一般4~5天,但也有感染后数月,数年,甚至长达20年后发病,即所谓“潜伏型类鼻疽”,此类病例常因外伤或其他疾病而诱发。
2.临床类型 临床表现多样化,可分下列几种类型:
(1)隐匿型感染:无任何症状,仅在血清学检查时发现高滴度特异性抗体。在流行区成年男性健康人群中阳性率约为6%~20%。曾报告在常规X线照片检查时偶尔发现有无症状的感染病例。
(2)急性局限性化脓性感染:常是由于细菌感染了破损的皮肤,局部形成结节,并发淋巴管炎和所属的淋巴结炎。患者常有发热及全身不适,然后迅速发展为急性败血症。
(3)急性肺部感染:是本病最常见的形式。表现为原发性或血源播散性肺炎。起病突然,畏寒或寒战,继而发热,全身肌肉痛,头痛、咳嗽、胸痛、呼吸急促,肺部可听到啰音。X线检查肺部实变,有的可发生薄壁空洞。当体温下降时空洞可持久存在,酷似肺结核的X线表现。某些患者可相继发生进行性肺内播散或血源性播散,发展为败血症。
(4)急性败血症性感染:起病突然,寒战、高热、头部、躯干和四肢皮肤发生小脓疱。如合并肺炎常伴有严重呼吸困难,剧烈头痛,咳嗽及胸痛。肺部出现湿性啰音及胸膜摩擦音。X线检查常显示遍及全肺的、直径4~10mm不规则的结节状阴影,继而结节扩大融合形成空洞。患者可伴发关节炎或脑膜炎。肝脾大。预后差,病情发展迅速,常不及治疗而死亡。
(5)慢性化脓性感染:部分患者在急性期过后发生继发性化脓性病灶,如骨髓炎、化脓性淋巴结炎、皮下脓肿、腰大肌脓肿、肺脓肿、脓胸、肝脓肿、脾脓肿及肾盂肾炎等。这些脓肿可形成瘘管,长期不愈,成为慢性型,病人逐渐消瘦衰弱。
本病有较严格地区性,一个在流行区居住或有旅行史的患者,发生任何不能解释的化脓性疾病或热性病,或在X线片上表现为结核病而又分离不出结核杆菌等情况时均应考虑有类鼻疽病的可能。再结合实验室检查即可作出诊断。