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阴道异物相关症状
  • 性交困难 性交困难是指夫妻在性生活中因某些原因招致生殖器难于互相交接。性交难以完成,心理障碍为主要因素,还可因先天缺陷或器质性疾病、或有性交技术的原因各种因素常互为因果,终致性交困难。
  • 外阴痛 外阴痛是以灼痛、刺痛、触痛或刺激为特征的慢性外阴不适。虽然目前将具有这组症状者统称为外阴痛而不管其病因,但火罐网一般认为外阴痛仅指原因不明者。无明显感染或器质性病变的外阴痛称为外阴痛综合征(VPS),包括外阴前庭炎(VV)、环状外阴炎、感觉异常性外阴痛。
  • 排尿疼痛 在男性方面,除了排尿疼痛,尿液的流量看来很小,尿出来的力度也很弱,有时候甚至是分散不集中的,则可能是尿液在流出的过程中遭到某种阻碍,这种情况大多肇因于胀大了的前列腺。但是也可能是神经方面的毛病使得控制膀肮功能的肌肉发生麻痹现象引起排尿疼痛的原因之一。
  • 会阴瘘管或窦道形成 会阴瘘管或窦道形成是由于局限性肠炎所引起的。发生于女阴外阴部的为多发性溃疡,是病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病,其特征是从口腔至肛门各段消化道的节段性特异性病变。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外表现。
  • 溃疡 溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
  • 长期的盆腔疼痛 慢性盆腔疼痛是指病程超过6个月的非周期性盆腔疼痛,是妇科常见症状之一,占妇科普通疾病患者16.9%~25%。发生于女性盆腔部位,与妇科有关的非周期性疼痛证称“盆腔疼痛症”。
  • 性交疼痛 性交疼痛是指夫妻性交时不是感到愉快而是感到不适甚至疼痛。性交疼痛现象,有的发生在婚后不久,有的很久才发生,也有的到妇女更年期才发现。疼痛的部位有时仅在外阴部,也有时在阴道内部,还有的影响到腹部、腰部、背部。性交痛痛可以在性交时发生,也可以在性交以后发生甚至一直持续到性交后几小时或几天。如果一旦发生了这种情况,而又未能及时纠正和治愈,不仅会影响到夫妻间的正常性生活,而且会影响到彼此的感情。
  • 阴道分泌物增多 女性阴道分泌物的性状是代表女性生殖系统健康状况的特殊信号。正常情况下,月经周期的不同时间,阴道分泌物的形态和量不同。女性阴道分泌物增多就是分泌量一场增多,同时分泌物的颜色和气味都发生异常变化。
  • 阴道出血 阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者,预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。
  • 尿痛 尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
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阴道异物早期症状有哪些?

1.症状
(1)疼痛和出血:较大的异物,有刺激性的异物如民间的“坐药”可引起阴道剧烈疼痛和出血,或玻璃杯、香水瓶等在试图取出时破裂,损伤阴道壁,也有患者表现为长期慢性盆腔疼痛或腰骶部酸痛。一位75岁的老年病人因患半身麻痹住院治疗,患者主诉白带有臭味及盆腔疼痛达25年之久,双合诊及三合诊检查发现阴道内有圆球形物体,其周围颗粒样肉芽组织增生,距阴道口约3~4cm,盆腔X线检查时球形物体直径约4cm,遂在全麻下经阴道取出异物。该阴道球形物体可能于25年前放入,用于治疗盆腔组织松弛症。
(2)阴道分泌物增多伴异味:根据异物的性质不同,可引起急、慢性的阴道炎,表现为阴道瘙痒、阴道分泌物增多,伴臭味;或为大量脓、血性分泌物;或反复发作的淡黄色、稀薄、腥味液体排出,由于分泌物长期刺激或因并发症导致漏尿等,可合并外阴炎,表现为外甚至大腿内侧出现皮疹,继发感染后,感外阴灼痛,行动不便。
阴道异物在发生的当时或短时间内多无任何痛苦,或平时向母亲诉说阴道瘙痒,未引起重视,或因恐惧不敢告之父母,待阴道排液增多或出血时才被家长发现而引起注意。因此,门诊遇到阴道排液的,病史含糊不清,应想到异物的可能性,尤其是曾按炎症治疗不见好转的,更应引起注意,不能完全相信患者否认的阴道异物史而草率诊治。
(3)阴道内异物感伴疼痛:有史的妇女可因异物的大小有时的异物感,严重时疼痛,长期异物存留引起瘢痕形成,阴道闭锁,甚至无法。Lesy报道1位21岁主诉疼痛和白带恶臭五年的妇女,其阴道穹隆部形成瘢痕粘连,瘢痕深处有一3.2cm×2.2cm的塑料瓶帽。
(4)尿痛、尿急:阴道异物压迫膀胱或伴有膀胱结石者,出现尿痛、尿急症状。
(5)阴道异物引起尿瘘或粪瘘等并发症时,临床上可出现漏尿、粪便经阴道排出或阴道内阵发性排气现象。
2.体征
(1)妇科检查见外阴及阴道口周围皮肤黏膜充血,潮红,部分呈湿疹样改变。
(2)阴道窥器检查可发现异物。婴幼儿有阴道异物,如异物较大且硬者,可在肛诊检查时发现,但质软而小的异物,不易查出,需在全麻下用鼻镜窥视阴道检查。
(3)见阴道壁潮红、充血,甚至有溃疡形成,典型的溃疡位于阴道穹隆部,圆形,边缘不规则,底部有红色颗粒。溃疡边缘新生上皮可脱落。
(4)形成膀胱阴道瘘及直肠阴道瘘者,阴道壁上可见瘘孔,阴道内有尿液及粪便污染,个别病人瘘孔较小或部位隐蔽,需经辅助检查确诊。
(5)长期慢性炎症使阴道黏膜肉芽增生,形成息肉;炎症进一步发展并伴感染时,可形成阴道狭窄、粘连,甚至可发生阴道部分闭锁。
(6)当有异物存在时,阴道中常存在混合菌群,如阴道嗜血杆菌、萘瑟淋球菌、衣原体、支原体、解脲支原体、滴虫等,通过分泌物涂片染色或培养才能确诊。
诊断的依据:
1.有异物塞入阴道的病史,或可疑阴道异物史。
2.临床表现为阴道分泌物增多,呈脓血性,水样,伴臭味。
3.指诊可探及阴道内异物,有史妇女经阴道检查即可做出诊断。
4.必要时作B超、X线、CT等辅助检查。
5.一般无全身感染的症状或体征。
6.生殖道局部的炎症可经分泌物涂片、培养或PCR等确诊。
7.幼儿有些小而软的非金属异物诊断较为困难,国外有用小儿阴道镜检查以确诊。我国尚无小儿阴道检查的专用器械,常用鼻镜代替。

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