您现在的位置:首页 >> 五官科 >> 耳鼻喉 >> 肿瘤科
原发性鼻腔淋巴瘤相关症状
  • 鼻干 鼻干,症名。又名鼻燥、鼻干燥。指鼻腔干燥。多因燥热伤肺,肺经热盛或胃热炽盛所致,亦有肺气虚而鼻干者。
  • 鼻分泌物增多 鼻分泌物增多是急性鼻窦炎的症状之一。急性鼻窦炎急性鼻窦炎(acute sinusitis)系鼻窦粘膜的急性炎症。
  • 淋巴结肿大 淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
  • 鼻毛脱落 鼻毛脱落是慢性鼻前庭炎的症状之一。
  • 鼻内痛 鼻内痛因鼻黏膜干燥破裂所致,可伴有鼻出血。鼻内痛也是鼻腔癌的症状之一。
  • 鼻孔朝天或鼻孔前倾 鼻孔朝天或鼻孔前倾是胎儿酒精综合征的症状之一。
  • 鼻前庭囊肿 鼻前庭囊肿位于鼻前庭底部皮下,梨状孔的前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。可分为潴留囊肿和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿。
  • 鼻甲萎缩 鼻甲萎缩是萎缩性鼻炎的症状之一。
  • 鼻甲肿胀 鼻甲肿胀是慢性单纯型鼻炎的症状之一。
  • 鼻孔闭锁 鼻孔闭锁系指鼻孔为膜组织或骨质封闭致完全不通气的一种畸形。
  • 鼻塞排出脓性或血性分泌物 Churgstrauss 综合征(Churgstrauss syndrome ,CSS)又称变应性肉芽肿血管炎或过敏性肉芽肿性血管炎是一主要累及中、小动脉和静脉的系统性坏死性血管炎,病理特征为受累组织有大量嗜酸性粒细胞浸润和血管外肉芽肿形成及坏死性血管炎。最早Churg 和Strauss 于1951 年首先报道了13 例具有哮喘、嗜酸性粒细胞增高、肉芽肿性炎、坏死性系统性血管炎和坏死性肾小球肾炎,故得名。 1993 年Chapel Hill 会议将Churg-Strauss 综合征定义为伴有哮喘和嗜酸性粒细胞增多症累及呼吸道的、有大量嗜酸性粒细胞浸润和血管外肉芽肿形成的影响到中等大小血管的坏死性血管炎。 变应性鼻炎常是CSS的初始症状,伴有反复发作的鼻窦炎和鼻息肉,主要症状为鼻塞,排出脓性或血性分泌物。
  • 鼻出血 鼻出血(epistaxis)是鼻腔疾病的常见症状之一,也可由全身疾病引起,偶有鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者,后者称之为借道鼻出血。
  • 鼻前庭部发痒 鼻前庭部发痒是慢性鼻前庭炎的症状之一。
  • 鼻咽异物 鼻咽异物是咽部异物的症状之一
  • 鼻和喉部灼热感 鼻和喉部灼热感是急性鼻咽炎的症状之一。急性鼻咽炎(acute nasopharyngitis)是全鼻咽部粘膜、粘膜下和淋巴组织的急性炎症,主要发生于咽扁桃体。在成人与较大儿童多表现为上呼吸道感染的前驱症状。
  • 鼻脓涕有臭味 鼻脓涕有臭味是慢性化脓性鼻窦炎的临床表现之一,慢性化脓性鼻窦炎(chronic purulent sinusitis)是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。
  • 鼻前庭皮肤红肿疼痛 鼻前庭皮肤红肿疼痛是鼻前庭炎的症状之一。
显示全部症状

原发性鼻腔淋巴瘤早期症状有哪些?

常见症状依次为进行性鼻塞、鼻出血、流涕、反复感染、面部肿胀,颈淋巴结肿大,感染后有脓性分泌物,常有恶臭。原发部位常在下鼻甲,易侵及中隔、对侧及邻近结构如筛窦、同侧上颌窦和鼻咽,进一步可侵犯到口腔、喉、颅底、眼眶和脑神经。
3种不同细胞来源的鼻腔NHL临床特征有所区别,T/NK细胞来源的男性比例高,单纯鼻腔受侵多,易播散到皮肤,化疗不敏感,预后差,中位生存12.5个月,表中按细胞来源总结比较了香港113例病人的临床特点(表1)。

 
Ann Arbor分期不能很准确的反映鼻腔NHL的预后,按照Ann Arbor分期,鼻腔的NHL多为ⅠE或ⅡE,而同样是ⅠE期的病例侵犯范围不同,预后差别很大,因而很多学者建议将ⅠE期分为局限ⅠE期和超腔ⅠE期,局限ⅠE期指病变局限于鼻腔,原发灶未侵及临近结构和器官;超腔ⅠE期指肿瘤侵犯临近结构或器官,但无淋巴结和远处器官受侵。两组生存率有显著差别,预后明显不同,局限Ⅰ期和超腔Ⅰ期5年OS分别为90%和57%(P<0.001)。
美国癌症联合会(AJCC)提出的鼻和鼻咽淋巴瘤TNM分期(表2),也能较好地反映预后,5年DFS,T1、T2者为89%,T3、T4者为25%,有明显差异。

 
根据临床表现及病理检查即可确诊。

原发性鼻腔淋巴瘤相关文章
原发性鼻腔淋巴瘤常用药品