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癫痫相关症状
  • 踝阵挛 一种病理反射。检查时嘱病人仰卧,髋关节与膝关节稍屈,一手持病人小腿,另手持住病人足的远端,用力使踝关节背屈,则踝关节呈节律性伸屈运动。一般见于锥体束损伤。也可见于中枢神经系兴奋性亢进和神经官能症。
  • 自动症 是指在癫痫发作的过程中或发作之后,病人的意识尚处于混浊状态时所出现的一些或多或少的不自主、无意义、无目的的刻板样动作,清醒后不能回忆。临床表现形式多样,可能是重复原先正在进行的动作,也可能是新的无意识动作,或者是对幻觉、错觉的反应动作。
  • 阵发性痴笑 笑是人类表达喜悦心情的方式,然而并不是所有的笑都意味着心情愉快,在笑容背后有时也隐藏着病情,阵发性、无意识、不自主的大笑,有时甚至笑得大小便失禁。这是癫痫发作的一种特殊类型。
  • 子痫 妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒者;称为“子痫”,又称“妊娠痫证”。本病是由先兆子痫症状和体征加剧发展而来的。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内,被分别称为产前子痫、产时子痛和产后子痫,是产科四大死亡原因之一。我国妊高征流行病学资料指出: 本病发生特点:①35岁以前的初产妇;②双胎或三胎妊娠;③孕期劳动姿势多为坐或站立劳动者;④大专以上文化程度;⑤矮胖孕妇然重指数>0.24);③母亲有妊高征史者;③上海地区冬季发病率高,成都、贵阳以夏季发生者多。中医子痛相当于西医重度妊高征之“子痛”。对孕妇和胎儿都有死亡危险。
  • 神经元移行异常 神经元移行异常是指在大脑皮质发育过程中,由于各种原因使成神经细胞从胚胎生发基质向大脑表面移行过程中受阻,导致脑组织不同程度的发育畸形,包括无脑回-巨脑回畸形、灰质异位、脑裂畸形、多小脑回畸形、半侧巨脑畸形和局部皮质发育不良.每一种类型有特定的病因、病理改变和影像学特征。
  • 易激惹 一种反应过度状态,包括烦恼、急躁或愤怒。可见于疲劳、慢性疼痛,或作为情感异常的临床特征,发生于老年性、脑外伤、癫痫和情感性精神障碍。
  • 空间感知障碍 空间感知障碍是指对事物大小比例如空间结构的感知综合障碍,如看客体形象比实物大得多,称视物显大症;比实物小得多,称视物显小症;看到人的脸面变形,鼻嘴歪斜或者台凳橱柜形状改变,称为视物变形症;如把远物看得很近或把近物看得很远,称为空距失羊症或视物错位症。以上各种空间感知综合障碍多见于癫痒和精神分裂症。
  • 四肢抽搐 四肢抽搐系指各种原因引起之四肢不随意抽动。一切四肢不能自主控制的抽搐、牵动,或屈伸不已,均属於抽搐的范畴。
  • 跌倒发作 跌倒发作,又称无动作性发作,表现为突然发生的一过性肌张力丧失,不能维持正常姿势。累及的部位不同,临床症状亦不一样,如只有颈肌张力丧失,则表现为突然低头。小腿肌张力丧失时可屈膝。站立时,若全身肌张力丧失,则患儿可突然倒下,如“断了线的木偶”。意识障碍短暂或不明显。发作过的立即清醒,马上站起。有时可出现连续发作,躯体可出现多处伤痕。常与肌阵挛、强直性发作相伴发,患儿易出现智能力低下。
  • 阵挛-强直型 骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见,约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型,同骶髂关节其他疾病有许多相似之处,易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
  • 频繁发笑 出现发作性不能自控地咯咯发笑,每天发作3~5次不等,每次持续时间为数秒钟到数十秒,发作时间无规律,发作前无明显发作先兆。
  • 言语自动症 多见于癫痫自动证,常见有言语性自动症:多为简单语言的重复或叫喊等。
  • 三联征 癫痫发作、皮肤皮脂腺瘤、智力障碍为癫痫三联征。癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
  • 额叶癫痫的眶额区发作 额叶癫痫的眶额区发作:眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症,嗅幻觉和错觉以及自主神经征。属于额叶癫痫的临床表现之一。
  • 额叶癫痫的前额极区发作 额叶癫痫前额极区发作:前额极区发作形式包括强迫性思维或起始性接触丧失以及头和眼的转向运动,可能伴有演变,包括反向运动和轴性阵挛性抽动和跌倒以及自主神经征。
  • 额叶癫痫的运动皮质发作 额叶癫痫的运动皮质发作:运动皮质癫痫主要的特点是单纯部分性发作,其定位是依据受累在那一侧以及受累区的局部解剖,在较低的前Rolando区受累可能有言语停止、发声或言语障碍,对侧面部强直-阵挛运动或吞咽运动、全身性发作经常发生。在外侧裂区,部分运动发作不伴有进行性或Jacksonian发作出现;特别是在对侧上肢开始。旁中央小叶受累时发作呈同侧足部出现强直性运动,有时对侧腿部也出现强直性运动,发作后Todd瘫痪常见。癫痫发作精确地起源于运动皮质区,此区的癫痫发生阈值较低并可向更广的致痫区域播散增强。
  • 癫痫的单纯部分性发作 癫痫的单纯部分性发作 (simple partial seizure) 持续时间较短,一般不超过1min,起始与结束均较突然,意识保留,除非继发复杂部分发作或强直-阵挛性发作(继发泛化)。
  • 癫痫的全身强直-阵挛发作 癫痫的全身强直-阵挛发作(继发泛化):单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作,单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性强直-阵挛发作,患者醒后若能记得局灶性发作时症状即为先兆。突然发生意识丧失不伴先兆症状的清晰描述,高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状,如单肢不自主抽动、一侧面部感觉异常和强迫转头等,提示源于对侧额顶叶皮质痫性发作。恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏感觉或似曾相识感,常源于颞叶痫性发作。
  • 癫痫的失神发作 癫痫的失神发作以意识障碍为主,其特点是没有任何先兆的、突然开始的发作。患者正在进行着的动作突然中断,发呆,还可伴有双眼上翻。患者如果在讲话,其言语会变慢或终止;如果在走路则可能突然站立不动、呆若木鸡,也可能突然挣脱大人搀着的手而向前快走几步,又突然回头哭着找其父母;如果在进食时,夹着食物的筷子在送往口里的中途突然停住,对问话不能作答,某些患者当人们与其说话时可使发作终止。该种发作持续数秒至30秒,超过一分钟者少见。
  • 癫痫性头痛 癫痫性头痛,疼痛多较剧烈,多为深部的胀痛、炸裂样痛,常不同程度地伴有呕吐、神经系统损害体征、抽搐、意识障碍、精神异常以至生命体征的改变。
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癫痫早期症状有哪些?

根据临床发作类型分为:
1.癫痫的全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。
2.癫痫的失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3.癫痫的单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。
4.癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
5.癫痫的植物神经性发作(间脑性):可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
不同类型的癫痫:
无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
症状性癫痫综合征系指有明确病因的癫痫。故可以是局限性或弥漫性的,也可以是静止的或进行性的。特发性癫痫综合征的临床类型既有部分性发作,又有全面性发作。
癫痫伴发的精神障碍:以往有癫痫发作史,精神症状呈发作性,每次发作的情况基本雷同。伴有不同程度的意识障碍,对诊断有重要参考价值。
癫痫持续状态:是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。
外伤性癫痫:病人既往无癫痫发作史,而于伤后出现癫痫发作,对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。
难治性癫痫:可见于各种类型癫痫,儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、以常见的复杂部分性发作为代表。
额叶癫痫:的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一天数次,且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆,癫痫持续状态是常见的合并症。
颞叶癫痫:主要发生于青年人,且62%病人首次发作在15岁以前。临床症状以精神运动发作和大发作为最常见,但小发作和混合性发作也可见到。
顶叶癫痫:以感觉发作为主,继发全身性发作,如痫性放电超出顶叶常表现复杂部分性发作。本综合征常表现针刺感、触电感,可如Jackson发作向邻近扩展。
枕叶癫痫:主要表现视觉发作,如盲点、黑矇及偏盲,闪光、火花和光幻视等,运动发作可为强直或阵挛性眼或头眼向对侧偏斜,眼球阵挛等,可有身体摆动感、眩晕感、耳鸣、头痛或偏头痛。
不同人群的癫痫:
妊娠合并癫痫:妊娠妇女患有癫痫会影响到整个分娩的进程及胎儿的发育,而且妊娠也会加重癫痫。孕前多有发作史,因此根据孕妇的病史、症状、体格检查及相关的辅助检查不难作出诊断。
早期婴儿型癫痫性脑病:3个月内起病, 强直和(或)强直阵挛发作,每天可发作2~40次不等,每次发作短暂,短则10s,长则只有5min。可以成串发作,部分病儿以后转为婴儿痉挛症。 智力及体格发育显著落后,严重者从不会哭笑和注视,病后竖头功能丧失。
小儿癫痫:小儿癫痫从病因、临床表现、诊断、治疗及预后与有所不同,众多的癫痫综合征很多是小儿所特有的
老年性癫痫:老年人癫痫多为继发性,所以老年癫痫的临床发作形式大部分为部分性发作,其中以单纯部分性发作为主,极少数人表现为复杂部分性发作。

癫痫相关文章
癫痫常用药品
  • 溴化钙注射液

    中枢抑制药,加强大脑皮层的抑制过程,具有镇静作用,用于神经衰弱及癫痫等。

  • 卡马西平片

    为抗惊厥药。用于治疗癫痫大发作、精神运动性癫痫和局限性癫痫等效果较好。亦可用于三叉神经痛。预防或治疗躁狂-抑郁症。中枢性部分性尿崩症。对某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病,顽固性精神分裂症及与边缘系统功能障碍有关的失控综合征。

  • 苯妥英钠片

    洋地黄中毒时出现的各种室上性及室性心律失常是本品最主要的适应证;先天性QT间期延长综合征;癫痫病人中出现的心律失常等。

  • 德巴金

    本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定疗效。

  • 典泰

    主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。

  • 福拿新

    (1)脑血供不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。(2)耳鸣,脑晕。(3)偏头痛预防。(4)癫痫辅助治疗。