机体内钾的总储量为 
－
mol（相当
－
g）,
％分布在细胞内
细胞外液只占 
％
细胞内液 K+度为 mmol / L而细胞外液K+浓度相当于细胞内液的 / 正常血清钾浓度为．
－． mmol / L血清钾要不断和细胞内钾进行交换此交换因受众多条件的制约且交换需要
定的时间因此血清钾的水平并不总能反映体内的实际含量许多疾病都可以伴有血钾的变化血钾变化的安全范围很小不论低血钾或高血钾都可造成机体严重的功能障碍甚至心脏停跳是许多疾病致死的重要因素之
钾的生理功能主要表现在：①参与细胞代谢如钾参与细胞内糖原的合成及葡萄糖氧化钾参与蛋白质合成细胞内合成过程增强时细胞外钾将进入细胞钾还对参与细胞合成的酶有激活作用②调节体内渗透压及酸碱平衡③维持神经
肌肉细胞的应激功能细胞内外钾浓度的比例是产生跨膜静息电位的决定因素静息电位的建立是神经肌肉冲动传递产生动作电位的基础因此血钾含量的改变仍将影响神经肌肉细胞的应激性
病因分类
（）摄入不足
食物中钾含量充足钾摄入不足见于饥饿昏迷手术后长期禁食消化道梗阻食管病变吞咽困难神经性厌食以及偏食的患者
（
）排出过多
.消化道失钾 呕吐腹泻胃肠引流及肠疫等造成大量失钾在临床相当常见临床少见但亦可造成消化道大量失钾的疾病还有：①Verner--Morrison综合征又称非胰岛素分泌性胰岛细胞瘤胰岛非B细胞瘤肠血管活性肽瘤及胰岛舒血管肠肽瘤此病的特点为水泻低钾胃酸缺乏肿瘤细胞分泌过多的血管活性肠肽②绒毛状腺瘤为发生于结肠和直肠面积很大的肿瘤其分泌的结肠部液中含钾量高达－mmol / L患者因慢性腹泻而大量失钾
（）病史
应注意了解有无导致失钾的各种原因如摄入不足经胃肠道或肾失钾过多及造成钾分布异常的各种可能应注意询问有关用药治疗情况内分泌疾患及家族病史
（）体格检查
轻度低钾血症患者常无明显的临床症征可出现全身软弱无力肢体软瘫胆反射减弱或消失严重者有呼吸肌麻痹及心功能障碍m心律紊乱心脏扩大甚至心脏停搏入
（）病史
应注意了解有无导致失钾的各种原因如摄入不足经胃肠道或肾失钾过多及造成钾分布异常的各种可能应注意询问有关用药治疗情况内分泌疾患及家族病史
（）体格检查
轻度低钾血症患者常无明显的临床症征可出现全身软弱无力肢体软瘫胆反射减弱或消失严重者有呼吸肌麻痹及心功能障碍m心律紊乱心脏扩大甚至心脏停搏入
）钾分布异常
）器械检查
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