正常健康人
h尿量约 


~


ml;如果
h尿量超过


ml称为多尿

病因分类
.内分泌与代谢疾病
(
)尿崩症:因下丘脑-神经垂体功能减退
抗利尿激素分泌减少
引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿
(
)糖尿病:因血糖过高尿中有大量糖排出
可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量
以便稀释血液也是引起多尿的原因
(
)钾缺乏:在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退
抗利尿激素分泌过少
患者表现狂渴多饮(每日饮水量在
升以上)
多尿失水
随着尿量增加
尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症
尿量增加尿相对密度低于



以下
继发于各种原因长期的低血钾
可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死
称失钾性肾炎
肾小管重吸收钾障碍
大量钾从尿中丢失
患者表现烦渴多尿
实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点
多尿的原因不同
病史有很大差异
仔细追问内分泌代谢疾病史
肾脏疾病史
药物应用史等
体格检查注意脱水情况
骨骼肌肉检查
神经反射检查是其重点
实验室检查以血生化酸碱平衡
水电解质检查为必备手段
怀疑多发性骨髓瘤时反复骨髓检查可确诊
X线拍片
CT
MRL检查
可以发现骨骼破坏情况
脱钙情况以及脏器的结构大小等情况
多尿的原因不同
病史有很大差异
仔细追问内分泌代谢疾病史
肾脏疾病史
药物应用史等
体格检查注意脱水情况
骨骼肌肉检查
神经反射检查是其重点
实验室检查以血生化酸碱平衡
水电解质检查为必备手段
怀疑多发性骨髓瘤时反复骨髓检查可确诊
X线拍片
CT
MRL检查
可以发现骨骼破坏情况
脱钙情况以及脏器的结构大小等情况