眼球突出是指眼球突出度超出正常范围
国人正常眼球突出度在
-
m
平均
mm
两眼差值不超过
mm
眼球突出可为眼病征象
也可为全身病的病征
除眶内本身病变外
常与内科
耳鼻喉科
神经外科
肿瘤科的疾病有密切关系
眼眶是由颅顶骨和颅面骨构成的无伸缩性的骨腔
前面开口仅由眼球和眶隔封闭
眶腔内含眼球
眼外肌
视神经
运动和感觉神经
交感和副交感神经
血管
泪腺和纤维脂肪组织
眼球在眶内的位置取决于眶内软组织互相制约的作用
如球后组织中的血管和脂肪
斜肌的正常张力
是将眼球推向前的力量
而眶隔及其平滑肌
条直肌的张力及内外眦韧带有阻止眼球前突的作用
眶腔与邻近组织有密切关系
眶尖经视神经孔及眶上裂与颅腔相通
眶内上
内侧及下侧分别与额窦
筛窦和上颌窦相隔
且神经血管相通
故炎症
肿瘤
血管性病变
眼眶与颅内可相互蔓延
而副鼻窦肿瘤和炎症常向眶内蔓延
眶内静脉回流向前经眼静脉颜面血管系统;向后由眼上
下静脉至海绵窦及脑血管系统;向下经眶下裂至翼状静脉丛
颜面部静脉无瓣膜
故颜面疖肿易侵犯眼眶及海绵窦
因此任何原因的眼眶容积缩小
眶骨畸形
眶内组织水肿
淤血或占位性病变致眶内容体积增多或眼外肌张力下降
均可导致眼球突出
眼球突出是单侧性抑或双侧性?炎症性还是非炎症性?双侧非炎症性眼球突出大多数为内分泌性突眼
其次为造血系统肿瘤——绿色瘤
少见者如先天性眼眶畸形(尖头畸形)等
双侧炎症性眼球突出见于假瘤
海绵窦血栓形成等
单侧炎症性眼球突出见于眶蜂窝织炎
眶骨膜炎
全眼球炎
假瘤
泪腺炎等
单侧非炎性眼球突出多见于眶内肿瘤
包括良性与恶性两类
恶性者发展迅速
剧痛
眼睑及球结膜水肿
眼球运动早期即可受限
局部淋巴结肿大
眼球突出是单侧性抑或双侧性?炎症性还是非炎症性?双侧非炎症性眼球突出大多数为内分泌性突眼
其次为造血系统肿瘤——绿色瘤
少见者如先天性眼眶畸形(尖头畸形)等
双侧炎症性眼球突出见于假瘤
海绵窦血栓形成等
单侧炎症性眼球突出见于眶蜂窝织炎
眶骨膜炎
全眼球炎
假瘤
泪腺炎等
单侧非炎性眼球突出多见于眶内肿瘤
包括良性与恶性两类
恶性者发展迅速
剧痛
眼睑及球结膜水肿
眼球运动早期即可受限
局部淋巴结肿大