晕厥是指突然发生的暂时性广泛性脑供血不足而引起的短暂意识丧失多由躯体因素引起也可继发于脑的血液循环障碍其临床特点是急性起病短暂意识丧失患者常在晕厥发作前约分钟出现前驱症状表现为全身不适感视力模糊耳鸣恶心面色苍白出冷汗肢无力随之很快发生晕厥晕厥发作时随意运动和感觉丧失有时呼吸暂停心率减慢甚至心脏停搏此时难以触及桡动脉颈动脉搏动神经系统检查可发现瞳孔散大光反射与角膜反射消失腱反射减低或消失可出现病理反射常伴有流涎尿失禁等般持续-min继之全部功能逐渐恢复患者苏醒后可有短时间的意识混浊腹部不适恶心呕吐有便意甚至便失禁有极度疲劳嗜睡持续时间几分钟至半小时发作后检查可以无阳性体征

　　反射性晕厥

　　常见于单纯性晕厥（血管迷走性晕厥血管减压性晕厥）颈动脉窦性晕厥直立性低血压性晕厥（体位性低血压）排尿性晕厥吞咽性晕厥咳嗽性晕厥仰卧位低血压性晕厥

　　心源性晕厥

　　常见于心律失常如阵发性心动过速心动过缓-过速综合征；病态窦房结合征及传导阻滞；心源性脑缺血综合征；先天性心脏病如法洛联征肺动脉高压动脉导管末闭等；原发性肺动脉高压；左心房黏液瘤及左心房血栓形成等

　　病史

　　晕厥诊断主要依靠病史诊断时主要是寻找引起晕厥的病因

　　诱因  晕厥发作前多有明显诱因如疼痛恐惧情绪紧张空气污浊疲劳排尿咳嗽精神刺激用药失血颈动脉受刺激颈动脉硬化或其邻近病变衣领过紧时发生心脏血管疾患如房室传导阻滞心动过速心脏瓣膜病心肌梗死病史等

　　前驱症状  晕厥前常有短时的前驱症状如头晕恶心苍白出汗等发生时的体位如直立位或坐位或仰卧等

　　病史

　　晕厥诊断主要依靠病史诊断时主要是寻找引起晕厥的病因

　　诱因  晕厥发作前多有明显诱因如疼痛恐惧情绪紧张空气污浊疲劳排尿咳嗽精神刺激用药失血颈动脉受刺激颈动脉硬化或其邻近病变衣领过紧时发生心脏血管疾患如房室传导阻滞心动过速心脏瓣膜病心肌梗死病史等

　　前驱症状  晕厥前常有短时的前驱症状如头晕恶心苍白出汗等发生时的体位如直立位或坐位或仰卧等