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眼球震颤
  • 所属部位:全身 
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概述:什么是眼球震颤
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  眼球震颤是指眼球有不自主的节律性的往返运动其往返速度有快慢之分自发性的在正视或上下测视时出现眼球震颤般以其快速方向为眼震的方向即快动相

病因:引起眼球震颤的原因
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  ()眼源性眼震

  视力障碍先天性弱视严重屈光不正先天性白内障色盲高度近视白化病等

  眼外肌麻痹

  先天性或遗传性眼球震颤:眼球呈持久的水平性摇摆运动不分快慢相

  ()前庭系统与眼震

  正常对两侧前庭系统的功能处于平衡状态以维持眼球和躯体的姿势平衡侧前庭系统破坏时对侧前庭功能就相对的占了优势使其支配的对侧外展神经核副神经核和同侧的动眼神经核的兴奋性占了优势于是双眼向病损侧发生缓慢的偏移同时使头部向病损侧歪(胸锁乳突肌及斜方肌收缩)然而在大脑皮质调节指挥下又急速向健侧回到原来的位置如此周而复始即产生了自发性眼震相反前庭刺激性病变所产生的自发眼震方向与破坏性病变相反侧自发性眼震可能是同侧前庭系统的破坏性病变所致与自发性眼震有关的结构包括:前庭器官前庭神经前庭神经核与某些脑神经核大脑小脑和脊相联系的内侧纵束

诊断:眼球震颤的诊断
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  病史

  采集病史时须询问患者的起病诱因发病时间是发作性或持续性持续的时间间歇期持续时间有无眩晕史耳鸣耳聋视力障碍屈光不正复视共济失调恶心呕吐或伴有其他神经系统症状颈椎病药物中毒感染史等般周围性眼球震颤消失中枢性眼球震颤定伴有眩晕持续时间较长急性起病者以炎症脑血管病多见;慢性起病者以眼源性中枢性变性性疾病肿瘤遗传性疾病及多发性硬化多见

鉴别诊断:眼球震颤容易与哪些疾病混淆
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  病史

  采集病史时须询问患者的起病诱因发病时间是发作性或持续性持续的时间间歇期持续时间有无眩晕史耳鸣耳聋视力障碍屈光不正复视共济失调恶心呕吐或伴有其他神经系统症状颈椎病药物中毒感染史等般周围性眼球震颤消失中枢性眼球震颤定伴有眩晕持续时间较长急性起病者以炎症脑血管病多见;慢性起病者以眼源性中枢性变性性疾病肿瘤遗传性疾病及多发性硬化多见

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