眼球震颤是指眼球有不自主的节律性的往返运动
其往返速度有快慢之分
自发性的在正视或上下测视时出现
眼球震颤
般以其快速方向为眼震的方向
即快动相
(
)眼源性眼震

视力障碍
先天性弱视
严重屈光不正
先天性白内障
色盲
高度近视
白化病等

眼外肌麻痹

先天性或遗传性眼球震颤:眼球呈持久的水平性摇摆运动
不分快慢相
(
)前庭系统与眼震
正常对两侧前庭系统的功能处于平衡状态
以维持眼球和躯体的姿势平衡
当
侧前庭系统破坏时
对侧前庭功能就相对的占了优势
使其支配的对侧外展神经核
副神经核和同侧的动眼神经核的兴奋性占了优势
于是双眼向病损侧发生缓慢的偏移
同时使头部向病损侧歪(胸锁乳突肌及斜方肌收缩)
然而在大脑皮质调节指挥下
又急速向健侧回到原来的位置
如此周而复始
即产生了自发性眼震
相反前庭刺激性病变所产生的自发眼震
方向与破坏性病变相反
即
侧自发性眼震
可能是同侧前庭系统的破坏性病变所致
与自发性眼震有关的结构包括:前庭器官
前庭神经
前庭神经核与某些脑神经核
大脑
小脑和脊相联系的内侧纵束

病史
采集病史时须询问患者的起病诱因
发病时间
是发作性或持续性
持续的时间
间歇期持续时间
有无眩晕史
耳鸣
耳聋
视力障碍
屈光不正
复视
共济失调
恶心
呕吐
或伴有其他神经系统症状
颈椎病
药物中毒
感染史等
般周围性眼球震颤消失
中枢性眼球震颤
不
定伴有眩晕
持续时间较长
急性起病者以炎症
脑血管病多见;慢性起病者以眼源性
中枢性变性性疾病
肿瘤
遗传性疾病及多发性硬化多见

病史
采集病史时须询问患者的起病诱因
发病时间
是发作性或持续性
持续的时间
间歇期持续时间
有无眩晕史
耳鸣
耳聋
视力障碍
屈光不正
复视
共济失调
恶心
呕吐
或伴有其他神经系统症状
颈椎病
药物中毒
感染史等
般周围性眼球震颤消失
中枢性眼球震颤
不
定伴有眩晕
持续时间较长
急性起病者以炎症
脑血管病多见;慢性起病者以眼源性
中枢性变性性疾病
肿瘤
遗传性疾病及多发性硬化多见