肢体的脉搏明显减弱或缺如
血压明显降低或测不出即称无脉症（pulsless disease）无脉症作为异常的动脉搏动是临床上常见的体征尤其多见于心血管疾病也可见于非心血管疾病如外界或邻近血管的组织等因素使动脉受压
覆盖于血管上的组织增厚也可发生无脉症
无脉症为大多数动脉疾病的诊断提供可靠的线索和依据
无脉症主要见于心脏动脉系统病变动脉的痉挛狭窄阻塞等原因都可影响动脉搏动及血压外界因素也可使动脉受压部分地阻断血流或血管内壁纤维组织增生致血流减少等原因都可形成无脉症其常见的病因有：
（
）各种原因引起的严重休克
（
）周围动脉闭塞性疾病
包括多发性大动脉炎血栓闭塞性脉管炎动脉硬化性闭塞症腹主动脉瘤肢体动脉瘤锁骨下动脉窃血综合征急性动脉栓塞等
病 史
无脉症是临床上周围血管病的常见体征问诊时应着重询问有关心血管疾病的病史由于动脉的不全阻塞狭窄痉挛及血管外部受压等原因必然会影响血液通畅减少远端的血供而出现症状致使动脉特别是浅表动脉的脉搏明显变弱或消失患者主诉多能够准确地说出发生的时间因此详细的询问有关症状如肢体疼痛皮肤温度下降肤色苍白干燥肢体末梢营养障碍这些症状也是患者就诊的主要原因如有突然发生的肢体剧痛皮温下降苍白甚至麻木常提示肢体动脉急性阻塞多为动脉栓塞或急性血栓形成当患者出现间歇性破行常提示下肢动脉功能不全有慢性动脉阻塞还应注意询问患者有无静息性疼痛当出现静息性疼痛时提示动脉缺血加重同时注意询问疼痛与环境的关系如温差温差的突然变化都会使疼痛加重体温的改变也可激发或缓解疼痛无脉症患者常感肢体发冷穿的衣服比别人多却不感到温暖另外当动脉栓 塞时神经干缺乏营养时可出现麻木针刺或蚁行感
病 史
无脉症是临床上周围血管病的常见体征问诊时应着重询问有关心血管疾病的病史由于动脉的不全阻塞狭窄痉挛及血管外部受压等原因必然会影响血液通畅减少远端的血供而出现症状致使动脉特别是浅表动脉的脉搏明显变弱或消失患者主诉多能够准确地说出发生的时间因此详细的询问有关症状如肢体疼痛皮肤温度下降肤色苍白干燥肢体末梢营养障碍这些症状也是患者就诊的主要原因如有突然发生的肢体剧痛皮温下降苍白甚至麻木常提示肢体动脉急性阻塞多为动脉栓塞或急性血栓形成当患者出现间歇性破行常提示下肢动脉功能不全有慢性动脉阻塞还应注意询问患者有无静息性疼痛当出现静息性疼痛时提示动脉缺血加重同时注意询问疼痛与环境的关系如温差温差的突然变化都会使疼痛加重体温的改变也可激发或缓解疼痛无脉症患者常感肢体发冷穿的衣服比别人多却不感到温暖另外当动脉栓 塞时神经干缺乏营养时可出现麻木针刺或蚁行感
）周围动脉功能紊乱性疾病
）非血管性因素
分复杂的演变过程
％的正常人足背动脉先天性缺如
％的正常人胫后动脉缺如
．
kPa（
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