胃肠气胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻
胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外面积聚于胃肠道内称胃肠气胀
胃肠气胀可以是功能性的
也可以是器质性的
如肠道易激综合征
糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀
幽门梗阻
肠梗阻引起者多为器质性气胀
常和便秘同时存在
病因分类

胃肠道不通畅
(
)上消化道疾患

急性胃扩张

胃排空迟缓或胃轻瘫

各种原因引起的幽门梗阻
(
)消化性溃疡:如
指肠溃疡
胃窦及幽门管溃疡
(
)胃窦或
指肠的良恶性肿瘤
(
)炎症性疾病
(
)先天性疾病:如成人肥厚性幽门狭窄
幽门隔

指肠隔等

胃切除术后吻合口狭窄



指肠淤滞症
(
)下消化道疾病

病 史
注意患者是否有溃疡病史
以往是否有腹部手术史
注意起病的缓急
进展快慢
腹胀开始出现的部位
有无恶心产呕吐
腹泻
便秘等病史
病史中有糖尿病注意胃轻瘫
有发热
盗汗
咳嗽
腹胀要注意肠结核

体格检查
般说来胃肠气胀均有腹部膨隆
局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致
小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部
也可为全腹部膨隆
结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部
幽门梗阻时
上腹部可有胃型及蠕动波
肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波
肠鸣音亢进或减弱
腹膜炎患者可有压痛及肌紧张

病 史
注意患者是否有溃疡病史
以往是否有腹部手术史
注意起病的缓急
进展快慢
腹胀开始出现的部位
有无恶心产呕吐
腹泻
便秘等病史
病史中有糖尿病注意胃轻瘫
有发热
盗汗
咳嗽
腹胀要注意肠结核

体格检查
般说来胃肠气胀均有腹部膨隆
局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致
小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部
也可为全腹部膨隆
结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部
幽门梗阻时
上腹部可有胃型及蠕动波
肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波
肠鸣音亢进或减弱
腹膜炎患者可有压痛及肌紧张