头痛是临床上最常见的症状之
涉及到各个科室尤其是在神经系统疾病中多见其病因
分复杂
发病率高人群中几乎
%的人生中都有头痛发作有人称头痛是仅次于感冒的常见病其实头痛是种症状而不是种疾病头痛般是指前面在眉毛以上后面枕下部以上即头颅上半部这范围的疼痛
理化因素
颅内外致痛组织受到炎症损伤或肿物的压迫牵引伸展移位等因素而致头痛
（） 血管被压迫牵引伸展或移位导致的头痛
常见于：
颅内占位性病变：如肿瘤脓肿血肿等使血管受
压迫牵引伸展或移位
颅内压增高：如脑积水脑水肿静脉窦血栓形成脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞
颅内低压：如腰穿或腰麻或手术外伤后脑脊液丢失较多导致颅内低压
病史
头痛是神经系统的常见症状询问病史时应包括：头痛的发生速度头痛的部位和性质是整个头痛还是限于侧是额部顶区还是枕部或变动不定头痛的性质可为胀痛跳痛钻痛裂开样痛刀割样痛或隐痛头痛发生的时间持续时间
头痛有无规律性是持续性波动性还是周期性须注意与时间体位头位以及引起脑脊液压力暂时升高的动作（如用力喷嚏咳嗽排便等）有无关系
头痛的程度头痛程度受病变部位损害程度及个体反应等因素所影响头痛的程度不能反应疾病的轻重两者无平行关系其程度是否影响工作和睡眠
头痛诱发加重及缓解的因素
全身性疾病和头面部局限性疾病如眼耳副鼻窦牙齿及精神因素等
头痛的伴随症状有无恶心呕吐视物不清闪光复视耳鸣失语瘫痪晕厥等即往是否治疗哪些药物有效哪些药物无效等
病史
头痛是神经系统的常见症状询问病史时应包括：头痛的发生速度头痛的部位和性质是整个头痛还是限于侧是额部顶区还是枕部或变动不定头痛的性质可为胀痛跳痛钻痛裂开样痛刀割样痛或隐痛头痛发生的时间持续时间头痛有无规律性是持续性波动性还是周期性须注意与时间体位头位以及引起脑脊液压力暂时升高的动作（如用力喷嚏咳嗽排便等）有无关系头痛的程度头痛程度受病变部位损害程度及个体反应等因素所影响头痛的程度不能反应疾病的轻重两者无平行关系其程度是否影响工作和睡眠头痛诱发加重及缓解的因素全身性疾病和头面部局限性疾病如眼耳副鼻窦牙齿及精神因素等头痛的伴随症状有无恶心呕吐视物不清闪光复视耳鸣失语瘫痪晕厥等即往是否治疗哪些药物有效哪些药物无效等
） 各种原因引起颅内
）脑膜受到化学性刺激
）头颈部肌肉持久的收缩
）脑神经
）眼
进入问吧>>