腮腺区前界为下颌支前缘
后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道
上界为颧弓下缘
下界平下颌角或低于下颌角 l-
cm
引起腮腺区肿大的原因很多
可以是腮腺本身的疾病
也可以是全身性疾病的局部体征
还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病
腮腺起源于靠近上
下颌突分叉的外胚层上皮
在相当于以后腮腺导管开口处的颊部
上皮向外生长
再转向背侧
到达下颌支和嚼肌的表面
再向内进人颌后窝
在发育过程中
腮腺和淋巴组织有密切关系
在腮腺发育的同时
颈部和腮腺中的淋巴结也发生
原始腮腺组织周围就有淋巴浸润
因此腮腺组织内可有淋巴结
亦可见腮腺组织伸入淋巴结内
同时
颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织
故在腮腺内可见到淋巴组织病变
如腺淋巴瘤等
合格伦综合征时
颈部淋巴结也可肿大
(
)病史
腮腺区肿大的诊断应根据完整的病史与临床特点
应注意以下几点
.发病急缓 急性起病者多为流行性腮腺炎或急性化脓性腮腺炎
慢性腮腺肿大主要见于腮腺良性肿瘤或症状性腮腺肿大
伴随症状 腮腺肿大伴有发热
畏寒等全身症状者
主要见于急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎
腮腺淋巴结炎
结核性腮腺炎及腮腺恶性肿瘤晚期也可有中度或低度发热
肿大伴疼痛见于化脓性腮腺炎及淋巴结炎
腮腺良恶性肿瘤
症状性腮腺肿大
舍格伦综合征等呈无痛性腮腺肿大
单侧腮腺区肿大多见于化脓性腮腺炎
肿瘤等
双侧肿大多见于流行性腮腺炎
症状性腮腺肿大和舍格林综合征等
舍格伦综合征除腮腺肿大
口干症状外
还伴有眼于及结缔组织病
腮腺恶性肿瘤还可伴购瘫
(
)病史
腮腺区肿大的诊断应根据完整的病史与临床特点
应注意以下几点
.发病急缓 急性起病者多为流行性腮腺炎或急性化脓性腮腺炎
慢性腮腺肿大主要见于腮腺良性肿瘤或症状性腮腺肿大
伴随症状 腮腺肿大伴有发热
畏寒等全身症状者
主要见于急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎
腮腺淋巴结炎
结核性腮腺炎及腮腺恶性肿瘤晚期也可有中度或低度发热
肿大伴疼痛见于化脓性腮腺炎及淋巴结炎
腮腺良恶性肿瘤
症状性腮腺肿大
舍格伦综合征等呈无痛性腮腺肿大
单侧腮腺区肿大多见于化脓性腮腺炎
肿瘤等
双侧肿大多见于流行性腮腺炎
症状性腮腺肿大和舍格林综合征等
舍格伦综合征除腮腺肿大
口干症状外
还伴有眼于及结缔组织病
腮腺恶性肿瘤还可伴购瘫