食物摄取受下丘脑的两个中枢调节
即腹外侧的“摄食中枢”和腹内侧的“饱食中枢”后者在进食之后产生饱的感觉可抑制前者的活动
脑肠肽胆囊收缩素(CCK）似乎有饱食作用可能参与摄食行为调节食欲异常包括食欲缺乏
食欲亢进食欲反常可由消化系统疾病引起也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致
食欲缺乏
消化系统疾病 如急性肝炎食欲缺乏可发生在黄疽出现之前的肝炎食欲缺乏可能为很突出的症状急慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎可引起严重的食欲缺乏肠道疾病如肠结核肠伤寒慢性痢疾及结肠癌均可致食欲缺乏
胃肠外疾病 任何部位的慢性疼痛都可致食欲缺乏各种原因引起的发热低血钠低血氯以及酸中毒右心功能衰竭所致的消化系统淤血都可致食欲缺乏食欲缺乏可以是尿毒症呼吸衰竭和各种内分泌系统疾病伯甲状腺功能低下肾上腺皮质功能不全垂体功能低下等）的主要症状另外有些药物如抗高血压药利尿剂洋黄阿司匹林
环素氯霉素 以及麻醉镇痛药等均可引起食欲缺乏
食欲缺乏
病史 食欲缺乏发生的缓急持续时间以及进展情况有无其他伴随表现如发热恶心呕吐咽下困难等有无腹泻便秘腹痛有无服用药物史以及饮酒史有无结核胃炎肝炎肾脏病糖尿病史有无精神创伤史及明确的诱因体重有无改变
体格检查 注意营养状况及精神状态
皮肤有无黄染脱水水肿色素沉着有无心脏增大有无肝淤血肝颈静脉回流征是否阳性；有无肝硬化脾肿大及腹水征有无压痛反跳痛及肿块
食欲缺乏
病史 食欲缺乏发生的缓急持续时间以及进展情况有无其他伴随表现如发热恶心呕吐咽下困难等有无腹泻便秘腹痛有无服用药物史以及饮酒史有无结核胃炎肝炎肾脏病糖尿病史有无精神创伤史及明确的诱因体重有无改变
体格检查 注意营养状况及精神状态
皮肤有无黄染脱水水肿色素沉着有无心脏增大有无肝淤血肝颈静脉回流征是否阳性；有无肝硬化脾肿大及腹水征有无压痛反跳痛及肿块
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