尿频
尿急
尿痛是膀胱
尿道受刺激励的症状
称膀胱刺激症状
或称尿路刺激症状
正常人日平均排尿次数为
~
次
夜排尿次数
~
次
超过上述次数称尿频
尿急是指尿意
来
立刻排尿
尿痛
是指排尿的当时
尿道及会阴区疼痛或烧灼感

病因分类
.尿路感染 最常见的原因为细菌
结核杆菌
霉菌
病毒
淋病双球菌等病原微生物引起的膀胱炎
肾盂肾炎
泌尿系统结核
或在结石
狭窄
畸形等基础上合并感染
此时称复杂性肾盂肾炎或复杂性尿路感染;在男性还见于前列腺肥大或前列腺炎
.尿道邻近器官的炎症 见于结肠炎
阴道炎
子宫炎
.非感染性疾患 见于间质性膀胱炎
此病属于结缔组织病
患者膀胱内存在多发性溃疡
可引起严重的膀胱刺激症状溃疡容易同时合并感染
临床上易误诊为细菌感染引起膀胱炎
但患者发热
关节痛
血沉快以实验室免疫学检查异常
抗生素治疗无效与
般膀胱炎不同
确诊依赖膀胱镱检查
在溃疡处取活检送病理检查
结石
肿瘤刺激
妊娠压迫膀胱亦可见引起膀胱刺激症状;急性肾小球肾炎时
尿中有形成分增加或尿中无机盐类增加
可出现轻度膀胱刺激症状
而慢性肾小球肾炎除尿中存在大量尿蛋白外
其他有形成分较急性肾小球肾小球炎少
般不出现膀胱刺激症状
.病史 重点追问膀胱刺激症状病程
婚姻情况
妊娠史
分娩史
有无排尿困难以及肉眼血尿情况
发热情况
腰痛情况
妇科
盆腔疾病史等
.体格检查 应注意肾脏压痛叩击痛
上输尿管
腰肋点压痛存在情况
膀脱内尿潴留情况
下腹压痛情况
小儿注意肠胀气鼓肠情况
.实验室检查 血
尿常规检查
尿常规检查脓尿
菌尿是其特点
尿液细菌培养是必查项目
疑L菌株感染应进行高渗培养
疑免疫功能紊乱时
应进行免疫功能检查
肾功能检查着重肾小管功能检查
.病史 重点追问膀胱刺激症状病程
婚姻情况
妊娠史
分娩史
有无排尿困难以及肉眼血尿情况
发热情况
腰痛情况
妇科
盆腔疾病史等
.体格检查 应注意肾脏压痛叩击痛
上输尿管
腰肋点压痛存在情况
膀脱内尿潴留情况
下腹压痛情况
小儿注意肠胀气鼓肠情况
.实验室检查 血
尿常规检查
尿常规检查脓尿
菌尿是其特点
尿液细菌培养是必查项目
疑L菌株感染应进行高渗培养
疑免疫功能紊乱时
应进行免疫功能检查
肾功能检查着重肾小管功能检查