泪溢是在泪液分泌正常的情况下
由泪道排泄发生障碍而引起泪液经睑缘溢出现象
迎风时加重泪溢是泪道疾病的主要症状泪道病是患者感到极为痛苦的常见眼病泪溢应和反射性泪腺分泌过多所致的流泪相区别
泪道是泪液的排泄管道包括上
下泪小点上下泪小管有时上下泪小管汇合在
起形成总泪管进人泪囊再经鼻泪管开口于下鼻道泪小点和泪小管具有毛细管虹吸作用将泪液自结膜囊吸至管内当瞬目运动闭眼时眼轮匝肌收缩牵引内毗韧带使其紧张通过泪囊前筋膜使泪囊扩张负压增加使泪小管中的泪液流入泪囊当瞬目动作结束睁眼时泪囊复位压迫泪液进人鼻泪管而达鼻腔若某种原因造成眼轮匝肌无力泪囊瘢痕性缩小泪囊扩张而致无张力以及某个部位的泪道狭窄或阻塞均可导致泪溢
病 史
询问患者流泪发生的时间是先天还是后天发生有无异物人眼史如飞虫风尘砂等曾否受电光或紫外光直接照射有无角膜损伤或眼部手术后存有缝线史有无睑缘炎角膜炎虹膜睫状体炎上述原因均为反射性泪液分泌过多造成眼泪流向睑裂以外被称为“流泪”如无上述原因而泪液外溢者则称为泪溢应进步询问是否合并脓性或部液性分泌物溢出如有则考虑慢性泪囊炎注意有无外伤史若泪小管断裂或下睑瘢痕性外翻均可引起排泪障碍鼻中隔偏曲中鼻甲肥大鼻息肉鼻腔内肉芽组织等新生物以及鼻内感染都可以影响泪道的正常排泄功能引起鼻源性泪溢详细询问有无面神经麻痹使眼轮匝肌无力导致排泪机制障碍及睑外翻使泪点位置异常而发生泪溢
病 史
询问患者流泪发生的时间是先天还是后天发生有无异物人眼史如飞虫风尘砂等曾否受电光或紫外光直接照射有无角膜损伤或眼部手术后存有缝线史有无睑缘炎角膜炎虹膜睫状体炎上述原因均为反射性泪液分泌过多造成眼泪流向睑裂以外被称为“流泪”如无上述原因而泪液外溢者则称为泪溢应进步询问是否合并脓性或部液性分泌物溢出如有则考虑慢性泪囊炎注意有无外伤史若泪小管断裂或下睑瘢痕性外翻均可引起排泪障碍鼻中隔偏曲中鼻甲肥大鼻息肉鼻腔内肉芽组织等新生物以及鼻内感染都可以影响泪道的正常排泄功能引起鼻源性泪溢详细询问有无面神经麻痹使眼轮匝肌无力导致排泪机制障碍及睑外翻使泪点位置异常而发生泪溢
．下泪点位置异常 因泪点或下睑外翻所致
．泪囊吸力不足 如面神经麻痹导致眼轮匝肌松弛
．泪点阻塞 先天性
．泪小管
．慢性泪囊炎
．泪道肿瘤
）特殊检查
进入问吧>>