淋巴结是人体重要的免疫器官
正常人约有

-

个淋巴结
淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结
临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结
深部淋巴结肿大早期多无表现
需经过
些特殊检果
如淋巴管造影
放射性核素扫描等才能发现
正常淋巴结直径多在
.
~
.
㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下
腹股沟
腋下等处偶能触及
~2个外
般不易触及
由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大
每
组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液
了解
者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义
(
) 感染

急性感染 细菌
病毒
立克次体等引起
如急性蜂窝织炎
上呼吸道感染
传染性单核细胞增多症
恙虫病等

慢性感染 细菌
真菌
蠕虫
衣原体
螺丝菌病
丝虫病
性病性淋巴结肉芽肿
梅毒
艾滋病等
(
)肿瘤

恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤

白血病 急性淋巴细胞性白血病
急性非淋巴细胞白血病
慢性淋巴细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病
浆细胞白血病等

病史
了解与淋巴结肿大有关的详细情况
如发生部位
发展范围
发展速度
自学症状
伴随症等
个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大
多见于非特异性淋巴结炎
淋巴结结核及恶性肿瘤转移
应按淋巴引流区域寻找原发病社
两个区域以上淋巴结肿大要考虑为全身性淋巴结肿大
多见于急慢性淋巴结炎
传染性单核细胞增多症
传染性淋巴细胞增多症
白血病
淋巴瘤
钩端螺旋体病
恙虫病
布鲁菌病
血清病
结缔组织病等
全身性淋巴结肿大初期可只表现为
个区域的淋巴结肿大
以后其他区域淋巴结才相继肿大
对于病史短的要注意继续观察
有时全身性淋巴结肿大只表现为
个区域淋巴结肿大明显
而患者多忽视了其他肿大不明显的部位
因此要结合详细有体格检查确实部位及范围

病史
了解与淋巴结肿大有关的详细情况
如发生部位
发展范围
发展速度
自学症状
伴随症等
个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大
多见于非特异性淋巴结炎
淋巴结结核及恶性肿瘤转移
应按淋巴引流区域寻找原发病社
两个区域以上淋巴结肿大要考虑为全身性淋巴结肿大
多见于急慢性淋巴结炎
传染性单核细胞增多症
传染性淋巴细胞增多症
白血病
淋巴瘤
钩端螺旋体病
恙虫病
布鲁菌病
血清病
结缔组织病等
全身性淋巴结肿大初期可只表现为
个区域的淋巴结肿大
以后其他区域淋巴结才相继肿大
对于病史短的要注意继续观察
有时全身性淋巴结肿大只表现为
个区域淋巴结肿大明显
而患者多忽视了其他肿大不明显的部位
因此要结合详细有体格检查确实部位及范围