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淋巴结肿大
  • 所属部位:全身 
  • 就诊科室:
概述:什么是淋巴结肿大
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  淋巴结是人体重要的免疫器官正常人约有-个淋巴结淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结深部淋巴结肿大早期多无表现需经过些特殊检果如淋巴管造影放射性核素扫描等才能发现正常淋巴结直径多在.~.㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下腹股沟腋下等处偶能触及~2个外般不易触及由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液了解者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义

病因:引起淋巴结肿大的原因
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  () 感染

  急性感染  细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等

  慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等

  ()肿瘤

  恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤

  白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等

诊断:淋巴结肿大的诊断
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  病史

  了解与淋巴结肿大有关的详细情况如发生部位发展范围发展速度自学症状伴随症等个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大多见于非特异性淋巴结炎淋巴结结核及恶性肿瘤转移应按淋巴引流区域寻找原发病社两个区域以上淋巴结肿大要考虑为全身性淋巴结肿大多见于急慢性淋巴结炎传染性单核细胞增多症传染性淋巴细胞增多症白血病淋巴瘤钩端螺旋体病恙虫病布鲁菌病血清病结缔组织病等全身性淋巴结肿大初期可只表现为个区域的淋巴结肿大以后其他区域淋巴结才相继肿大对于病史短的要注意继续观察有时全身性淋巴结肿大只表现为个区域淋巴结肿大明显而患者多忽视了其他肿大不明显的部位因此要结合详细有体格检查确实部位及范围

鉴别诊断:淋巴结肿大容易与哪些疾病混淆
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  病史

  了解与淋巴结肿大有关的详细情况如发生部位发展范围发展速度自学症状伴随症等个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大多见于非特异性淋巴结炎淋巴结结核及恶性肿瘤转移应按淋巴引流区域寻找原发病社两个区域以上淋巴结肿大要考虑为全身性淋巴结肿大多见于急慢性淋巴结炎传染性单核细胞增多症传染性淋巴细胞增多症白血病淋巴瘤钩端螺旋体病恙虫病布鲁菌病血清病结缔组织病等全身性淋巴结肿大初期可只表现为个区域的淋巴结肿大以后其他区域淋巴结才相继肿大对于病史短的要注意继续观察有时全身性淋巴结肿大只表现为个区域淋巴结肿大明显而患者多忽视了其他肿大不明显的部位因此要结合详细有体格检查确实部位及范围

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