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概述:什么是口腔痛
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   口腔前壁为唇经口裂通向外界;后经咽门与口咽部相延续;两侧为颊;上下壁分别由腭和舌下区组成口腔器官包括唇口底等软组织和上下颌骨牙齿及颞下颌关节等硬组织口腔痛就是发生在以上口腔器官的疼痛是口腔科临床上最常见的症状常是患者就医的主要原因

  

病因:引起口腔痛的原因
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  疼痛是使机体组织损坏的刺激所引起引起痛觉的刺激物称为致痛物质致痛物质在组织损伤时释出如乙酚胆碱羟色胺组胺缓激肽及其同类的多肽类钾离子氢离子以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等当这些物质直接兴奋神经末梢的痛觉感受器冲动沿叉神经丘脑束上行至脑桥水平与脊髓丘脑侧束汇合进人大脑皮质中央后回第感觉区而引起痛觉患者对疼痛的反应决定于两种因素是患者的痛阈;是患者对疼痛的敏感性者在每患者都不相同

诊断:口腔痛的诊断
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  ()病史

  根据主诉详细询问病史及症状特点

  .了解疼痛部位 如叉神经痛相应分支支配区域疼痛冠周炎多发生于下颌智齿区域急性牙髓炎时患者常不能自行定位

  .区别疼痛性质  尖锐自发痛最常见于急性牙髓炎很尖周炎也可见于急性牙周脓肿冠周炎叉神经痛急性上颌窦炎等而自发钝痛则常见于慢性龈乳头炎等激发痛多见于楔状缺损牙本质过敏和Ill”龋齿等仅在敏感处或病损处遇到物理化学刺激时才发生疼痛刺激除去后疼痛即消失咬合痛常发生于牙外伤急性根尖周炎急性牙周脓肿等

鉴别诊断:口腔痛容易与哪些疾病混淆
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  ()病史

  根据主诉详细询问病史及症状特点

  .了解疼痛部位 如叉神经痛相应分支支配区域疼痛冠周炎多发生于下颌智齿区域急性牙髓炎时患者常不能自行定位

  .区别疼痛性质  尖锐自发痛最常见于急性牙髓炎很尖周炎也可见于急性牙周脓肿冠周炎叉神经痛急性上颌窦炎等而自发钝痛则常见于慢性龈乳头炎等激发痛多见于楔状缺损牙本质过敏和Ill”龋齿等仅在敏感处或病损处遇到物理化学刺激时才发生疼痛刺激除去后疼痛即消失咬合痛常发生于牙外伤急性根尖周炎急性牙周脓肿等

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