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呼吸异常
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概述:什么是呼吸异常
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  人呼吸频率成人为~次/min与心脏搏动次数的比例为安静时呼吸的洪都拉斯气量平均为ml(~ml)每分钟通气量约~l呼吸异常是指呼吸的频率节律概念人度的改变当患者主观上感觉空气不足呼吸费力客观上患者有力呼吸呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动通气增加呼吸频率深度与节律都发生改变称为呼吸困难是本节讨论重点

病因:引起呼吸异常的原因
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  ()肺源性呼吸困难

  由于呼吸系统病症引起的包括:

  上呼吸道疾病咽后壁脓肿扁桃体肿大喉异物喉水肿喉癌等

  支气管疾病    支气管炎支气管哮喘支气管扩张支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻

  肺部疾病     慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎肺结核肺淤血肺不张肺水肿肺囊肿肺梗死肺癌结节病弥漫性音质性肺纤维化急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等

诊断:呼吸异常的诊断
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  临床表现

  呼吸频率  呼吸每分钟超过次称淡呼吸频率加快见于呼吸系病心血管疾病 贫血发热等每分钟少于次称为呼吸频率减慢是呼吸中枢抑制的表现见于麻醉安眠药中毒颅内压增高尿毒症肝昏迷等

  呼吸深度   呼吸加深见于糖尿病及尿毒症酸中毒呼吸深而慢称为库司毛呼吸呼吸变浅见于肺气肿呼吸肌麻痹及镇静剂过量等

鉴别诊断:呼吸异常容易与哪些疾病混淆
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  临床表现

  呼吸频率  呼吸每分钟超过次称淡呼吸频率加快见于呼吸系病心血管疾病 贫血发热等每分钟少于次称为呼吸频率减慢是呼吸中枢抑制的表现见于麻醉安眠药中毒颅内压增高尿毒症肝昏迷等

  呼吸深度   呼吸加深见于糖尿病及尿毒症酸中毒呼吸深而慢称为库司毛呼吸呼吸变浅见于肺气肿呼吸肌麻痹及镇静剂过量等

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