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高镁血症
  • 所属部位:全身 
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概述:什么是高镁血症
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  血浆镁高于mmol/L为高镁血症临床较少见除肾衰竭外多数为医源性与使用含镁药物过多有关

病因:引起高镁血症的原因
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  病因分类

  ()肾排镁减少

  .肾衰竭:高镁的程度及患病率与肾衰竭的严重程度有关

  .严重脱水:脱水及少尿导致高血镁

  .甲状腺功能减退

  .肾上腺皮质功能减退

  ()细胞内镁大量移出

  糖尿病酸中毒时由于缺乏胰岛素组织分解代谢增强细胞内镁大量移出

  ()服用镁制剂过多

  服用过多的含镁泻药及抗酸药用含镁制剂(如硫酸镁)静脉注入或灌肠治疗新生儿手足搐溺 甲状腺功能亢进心律失常及洋地黄中毒等应用过多

诊断:高镁血症的诊断
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  ()病史

  应注意有无肾功能不全的病史及含镁制剂的使用

  ()体格检查

  本症最多见于肾功能障碍已发展至尿毒症的患者高镁血症主要引起神经肌肉突触传导阻滞其神经肌肉病症的早期表现与尿毒症相似;容易被忽略如出现体位脓血压心动过缓深位反射减弱以至消失肌无力以至肌麻痹心脏传导阻滞以至心脏停搏嗜睡昏迷时应考虑到高镁血症

鉴别诊断:高镁血症容易与哪些疾病混淆
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  ()病史

  应注意有无肾功能不全的病史及含镁制剂的使用

  ()体格检查

  本症最多见于肾功能障碍已发展至尿毒症的患者高镁血症主要引起神经肌肉突触传导阻滞其神经肌肉病症的早期表现与尿毒症相似;容易被忽略如出现体位脓血压心动过缓深位反射减弱以至消失肌无力以至肌麻痹心脏传导阻滞以至心脏停搏嗜睡昏迷时应考虑到高镁血症

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