血浆镁高于


mmol/L为高镁血症
临床较少见
除肾衰竭外
多数为医源性
与使用含镁药物过多有关
病因分类
(
)肾排镁减少
.肾衰竭:高镁的程度及患病率与肾衰竭的严重程度有关
.严重脱水:脱水及少尿导致高血镁
.甲状腺功能减退
.肾上腺皮质功能减退
(
)细胞内镁大量移出
糖尿病酸中毒时
由于缺乏胰岛素
组织分解代谢增强
细胞内镁大量移出
(
)服用镁制剂过多
服用过多的含镁泻药及抗酸药
用含镁制剂(如硫酸镁)静脉注入或灌肠治疗新生儿手足搐溺 甲状腺功能亢进
心律失常及洋地黄中毒等应用过多
(
)病史
应注意有无肾功能不全的病史及含镁制剂的使用
(
)体格检查
本症最多见于肾功能障碍已发展至尿毒症的患者
高镁血症主要引起神经肌肉突触传导阻滞
其神经肌肉病症的早期表现与尿毒症相似;容易被忽略
如出现体位脓血压
心动过缓
深位反射减弱以至消失
肌无力以至肌麻痹
心脏传导阻滞以至心脏停搏
嗜睡
昏迷时
应考虑到高镁血症
(
)病史
应注意有无肾功能不全的病史及含镁制剂的使用
(
)体格检查
本症最多见于肾功能障碍已发展至尿毒症的患者
高镁血症主要引起神经肌肉突触传导阻滞
其神经肌肉病症的早期表现与尿毒症相似;容易被忽略
如出现体位脓血压
心动过缓
深位反射减弱以至消失
肌无力以至肌麻痹
心脏传导阻滞以至心脏停搏
嗜睡
昏迷时
应考虑到高镁血症