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荨麻疹和血管性水肿

荨麻疹和血管性水肿常用药品
  • 新度美安主要用于先兆性和非先兆性偏头痛的预防和治疗,能减轻症状及发作次数。也可试用于红斑性肢痛症、血管神经性水肿、慢性荨麻疹、皮肤划痕症以及房性、室性早搏等。
  • 欣民立欣民立胶囊适用于缓解下列疾病的症状。过敏性鼻炎,包括枯草热,组织胺介导的皮肤病,包括有关的过敏性皮肤疾患。例如:慢性荨麻疹、皮肤划痕症、胆硷能性荨麻疹、特发性获得性寒冷性荨麻疹、异位皮炎。
  • 苯噻啶片主要用于先兆性和非先兆性偏头痛的预防和治疗,能减轻症状及发作次数。也可试用于红斑性肢痛症、血管神经性水肿、慢性荨麻疹、皮肤划痕症以及房性、室性早搏等。
  • 甘露醇注射液(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前肠道准备。
  • 注射用七叶皂苷钠抗渗出及增加静脉张力药,具有消肿、抗炎和改善血液循环的作用,用于脑水肿、创伤或手术后所致肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病。
  • 山梨醇注射液适用于治疗脑水肿及青光眼,也可用于心肾功能正常的水肿少尿。
  • 使尔通醛固酮拮抗剂。作为肝硬化腹水、肾病综合症及心力衰竭等水肿的辅助性利尿药。
  • 盐酸异丙嗪片1.用于皮肤、黏膜过敏,过敏性鼻炎,荨麻疹,食物过敏,皮肤划痕症。2.用于晕动症、晕车、晕船、晕飞机。3.用于恶心、呕吐。
  • 盐酸异丙嗪片1.用于皮肤、黏膜过敏,过敏性鼻炎,荨麻疹,食物过敏,皮肤划痕症。2.用于晕动症、晕车、晕船、晕飞机。3.用于恶心、呕吐。
  • 爽特用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
  • 特非那丁颗粒1.季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎。2.急、慢性荨麻疹等。
  • 特非那丁片本品适用于季节性过敏性鼻炎,常年性过敏性鼻炎,急、慢性荨麻疹等。
  • 敏迪用于季节性和非季节性过敏性鼻炎、荨麻疹及枯草热的治疗。
  • 特非那丁片本品适用于季节性过敏性鼻炎,常年性过敏性鼻炎,急、慢性荨麻疹等。
  • 怡蒙用于季节性或常年性过敏性鼻炎及荨麻疹。
  • 贝分用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
  • 联双用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
  • 扑尔敏片 本品适用于皮肤过敏症:荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、虫咬症、日光性皮炎。也可用于过敏性鼻炎,药物及食物过敏。
  • 曲安奈德氯霉素溶液用于虫咬、小儿丘疹性荨麻疹、各种皮炎及湿疹。亦可用于急慢性中耳炎、外耳道炎及耳部湿疹。
  • 富马酸氯马斯汀片主要用于过敏性鼻炎、荨麻疹及其他过敏性皮肤病。
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荨麻疹和血管性水肿治疗前的注意事项?

首先应找寻病因并加以支除。对症治疗常采用抗组胺受体H1拮抗剂,如安泰乐每次25~50mg,日3次,对慢性荨麻疹尤其是物理性荨麻疹有较好效果,赛庚啶每次4mg,日3次或氮他啶每次1mg,日4次对寒冷性荨麻疹效佳,羟嗪治疗精神性和胆碱能性荨麻疹有良效,这些药物都有思睡作用。近年来新一代抗组胺药物不断问世。它们只轻度或不具有抗胆碱作用,以及通过血脑屏障能力低,因而不产生口干和嗜睡作用。如新敏乐(阿伐司丁acrivastine),每次8mg,日1次;特非那定(terfenadine),每次10mg,每日1次;又如仙特敏(certirizine),每次10mg,日1次,它能抑制组胺介导的早期反应,又能抑制炎症细胞特别是嗜中性粒细胞嗜睡酸性粒细胞向过敏部位移行、积聚从而抑制后期过敏反应的作用,Juhlin报道它有抑制组胺、缓激肽、血小板活化因子等的作用。玻璃玛朗(primalan,mequitazine),每次10mg,日2次,它具有阻断肥大细胞脱颗粒,阻断组胺,花生四烯酸和血小板活化因子等致炎介质对H1受体作用,能调节迷走神经紧张性,从而阻止慢性症状的发展。
对顽固的、应用抗组胺受体拮抗剂无效的患者,可合并应用抗组胺受体H1拮抗剂如西咪替丁(甲氰咪呱)或兰替丁,有时可取得满意效果。酮体芬亦可合并使用。
拟交感神经药物主要用于急性荨麻疹和(或)神经性水肿,尤其是喉水肿患者,应用0.1%肾上腺素0.5~1ml皮射,对严重急性过敏性反应可隔20~30分钟注射0.5ml;发作频繁病例可试用长效制剂如肾上腺素油剂。
皮质应用于急性严重病例如过敏性休克、血清病性荨麻疹或伴发于坏死性皮肤血管炎的荨麻疹,对慢性病例效果不著。
抑肽酶(aprotinin)静脉注射治疗慢性荨麻疹有一定疗效,10次为一疗程,每例可采用2~3疗程。慢性荨麻疹患者还可试用静脉注射普鲁卡因,肌肉注射组胺蛋白,口服羟氯喹、利血平、维生素K等。氨茶碱与β-肾上腺能药物可使细胞内环磷酸腺苷的含量增高而使组胺释放减少,钙制剂有改善毛细血管通透性作用。对精神因素引发的,尚可采用等镇定剂。
抗生素和磺胺类制剂适用于胃肠道或呼吸道有明显或隐伏性感染引起的荨麻疹荨麻疹患者。
以活性减弱的雄性激素(attenuated androgens)如达那唑(danazol),司坦唑(stanozolol,康力龙)羟甲烯龙(oxymetholone,康复龙)等治疗先天性C1INH缺陷,可纠正其生化缺损并有予防发作的效用,但不能用于小儿和孕妇,后者只能用抗纤维蛋白溶酶药物如6-氨基已酸,每日6~8g,有时可控制自然发作,对部分病例可预防发作。
对呼吸道特别是喉部发作水肿,必要时应进行气管切开或插管,以保持呼吸道畅通,外用可搽止痒洗剂如1%樟脑、1%薄荷炉甘石洗剂,一日多次。

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