维生素E缺乏病(vitamine E deficiency)在人体营养中占重要地位
早产婴缺乏维生素E可发生溶血性贫血
维生素E是
种脂溶性维生素
广泛地存在于食物中
植物油
种子硬壳果
蛋黄和绿色蔬菜中含量丰富
由于其分子环上的羟基可提供与自由基和O-
结合的氢
自由基对细胞膜结构中多价不饱和脂肪酸有氧化作用
维生素E极易被氧化而消除有氧化作用
维生素E极易被氧化而消除此作用;故它是
种极有效的抗氧化剂
在体内维生素E能与其他抗氧化剂如谷胱甘肽过氧化酶等共同保护生物膜的完整性
如保护红细胞膜的不饱和脂肪酸免于氧化破坏
防止了红细胞破坏而免于溶血
它还可能有参与核酸代谢的作用
维生素E与脂肪酸结合而生成的酯则无抗氧化的性能
早产婴儿若饮食中含不饱和脂肪酸较多时
维生素E的需要量相对地增加
血红蛋白多在
~

g/L之间
网织红细胞轻度升高
周缘血涂片可见棘形和因缩红细胞
血小板可增高
骨髓象可见多核的幼红细胞
确诊靠血浆维生素E容量测定
若低于
μmol/L(
.
mg/dl)则有助于诊断
口服维生素E后
它在血循环中可存在
~
天
故服用维生素E
天后方可测其血浆含量
亦可测病儿红细胞加入过氧化氢后
视其溶血敏感程度
而间接证明是否有维生素E缺乏
开始可服用
mg/d
血象改变后可改为
mg/d维持量
对于慢性脂肪吸收不良或胆汁淤滞症应采用水溶性维生素E口服或肌肉注射
但需注意用量不可过大
如每日用量大于
mg/kg
可造成血清肌酸酶活性增高
尿肌酸排泄量增多
病儿自感肌肉无力
曾有报道
应用
般用量静脉注射而造成死亡
以乳类喂养者约为
.
mg/d
用其他食物喂养者约为
.
mg/d
对于体重小于


g的早产儿和脂肪吸收不良的病儿
最好用水溶性维生素E
mg/d
以预防缺乏