脱屑性间质性肺炎(DIP)是种临床及病理上独立的疾病名称累及~岁的吸烟者大多数病人有气促本病是以气腔单核细胞浸润为特征的慢性肺部炎症

　　DIP在组织病理上不同于寻常性间质性肺炎前者倾向于表现为弥漫性和均匀性,可有因纤维化组织造成肺泡间隔轻到中度增宽,伴中度的淋巴细胞浆细胞以及偶为嗜酸性细胞间质浸润肺泡壁排列有肿胀的立方型肺泡细胞最显著的特征为大多数末梢气腔内有大量的巨噬细胞可有蜂窝样变但通常不像IUP中那样广泛和明显某些专家认为区分DIP和UIP是人为性的因为两种组织类型常常发生在同个肺中(可能代表同病程的不同时期)然而UIP中DIP样反应通常很轻微而且在DIP中未发现有类似的肺实质侵犯

　　脱屑性间质性肺炎(DIP)是种临床及病理上独立的疾病名称累及~岁的吸烟者,大多数病人有气促

　　肺功能检查显示限制型改变伴DLCO降低动脉血气显示低氧血症胸部X线在多达%病例可正常如有异常时其严重程度低于间质性肺纤维化HRCT示斑片状,胸膜下的毛玻璃样阴影

　　肺部感染是常见的并发症并能诱发呼吸衰竭甚至导致死亡应当积极治疗低氧血症是常见的在无明显诱因时也可能存在如PaO＜．kPa（mmHg）应进行家庭氧疗晚期合并肺心病右心衰竭时按心功能不全治疗反复发生气胸可作胸膜粘连术

　　由于DIP比UIP有更好的预后(年总生存率约为%)以及对戒烟和使用皮质激素有更好的反应因此临床上识别DIP很重要

　　脱屑型间质性肺炎需要与以下疾病相鉴别：特发性肺纤维化(病理学上称为寻常型间质性肺炎)呼吸性细支气管炎伴间质性肺病非特异性间质性肺炎急性间质性肺炎淋巴细胞间质性肺炎和隐源性机化性肺炎

　　避风寒防止上呼吸道感染;

　　积极改善生活环境空气质量;

　　戒烟酒改变坏生活习惯