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痛风性关节炎
概述:什么是痛风性关节炎
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  痛风分原发性和继性两种病因尚不分清楚突出特点是高尿酸血症和结缔组织结构(特别是软骨滑膜)的尿酸钠晶体沉着原发者多少数病人由于代谢性疾病如次别嘌呤-咖啡因酶(enzymehypox-anthineguanine)磷酸核糖基转移糖(phosphoribosyl-transferase)缺乏时产生的高尿酸血症称为继发性痛风

病因:引起痛风性关节炎的原因
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  发病有家族倾向遗传模式尚不清楚关于痛风性关节病的发病机理许多学者普遍认为与多形核白血球有关痛风时滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬白血球又破坏释放出蛋白酶和炎性因子进入滑液酶炎性因子使关节中的白血球增多于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分形成恶性循环进步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏痛风结石是围绕尿酸盐结晶产生的大小不同的晶体肉芽肿

症状:痛风性关节炎的临床表现
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  临床表现化验X线检查有助于诊断但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高

检查:痛风性关节炎应该做哪些检查
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并发症:痛风性关节炎会引起哪些并发症
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治疗:痛风性关节炎的治疗方法
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  包括全身和局部两方面药物以秋水仙碱(colchcine)使用较多此外尚可选用保太松或消炎痛血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用为有效的治疗药物之如存在肾脏疾病通常选用别嘌呤治疗急性期关节内注射类固醇制动关节和冷敷局部能明显减轻症状有时痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能可选择关节成形术人工关节置换术等

鉴别诊断:痛风性关节炎容易与哪些疾病混淆
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其它
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