肾原性急性肾功能衰竭最常见的原因有:急性或急进性肾小球肾炎
急性间质性肾炎和中毒性肾病
实验室检查:
①尿:镜下可见大量的红细胞
白细胞和多种细胞或颗粒管型
在过敏性间质性肾炎病人尿中可见嗜酸性细胞
尿钠浓度
~
meq/L
②血:在免疫复合物沉积期间
血清补体成分减少
在某些条件下
可检出循环免疫复合物
其他测定可发现红斑狼疮和血栓性血小板减少性紫癜等全身性疾病
③肾活检:肾活检将展示急性间质性肾炎或肾小球肾炎的特征性病理变化
肾小球囊内可见广泛的新月体形成
治疗原则是:控制感染
清除抗原和毒性药物
抑制免疫反应
消除自身免疫抗体或减少炎症反应
免疫治疗包括药物
抗凝或暂时性的血浆置换疗法