特发性胃肠道嗜酸性能超群细胞浸润综合征(Idiopathic Eosinophilic Infiltration Syndrome)是
种原发于胃肠道的嗜酸性细胞良性浸润性疾病
其特点是在进食某种食物后出现胃肠道症状
体征
嗜酸粒细胞增多以及其他异常实验室改变
皮质激素对本病治疗具有良好效果
病因迄今未明
有认为是
种变态反应性疾病
由于病变组织中有大量嗜酸性粒细胞广泛浸润
约
%的患者周围血中嗜酸性粒细胞增多
约
%的患者有个人或家庭变态反应史
故本病可能系对内
外源性过敏原发生全身或局部性变态反应而致
血清中IgG
IgA增高
亦说明有免疫反应参与
某种特殊过敏原与胃肠敏感组织接触后
在胃肠壁内发生抗原
抗体反应
释放出组织胺类血管活性物质
引起胃肠粘膜充血
水肿
嗜酸粒细胞浸润以及胃肠平滑肌痉挛和粘液分泌增加从而引起
系列胃肠症状
根据Leinbach诊断标准主要为:①周围血嗜酸粒细胞增多;②摄食后导致胃肠道症状与体征出现;③组织学证实胃肠道有嗜酸粒细胞增多或浸润
鉴于本病胃肠道表现缺乏特异性
故诊断时应注意既往过敏史
周围血(腹水或活组织检查)嗜酸粒细胞增多
配合胃肠道X线钡餐
纤维内镜进行诊断
为了早期诊断
凡出现不能解释的胃肠道症状
尤其个人或家族中有过敏性疾患史者或进食某类食物
摄入某些药物后出现或加重胃肠道症状及体征
周围血嗜酸粒细胞增多者
应考虑本病的可能
血
腹水中发现嗜酸性粒细胞增多
纤维内镜检查病变明显充血
水肿
活检发现多块标本有较多的嗜酸细胞浸润或禁食可疑食物
用糖皮质激素治疗可使症状缓解时
可考虑嗜酸性腹水或嗜酸性胃肠炎的诊断
.实验室检查
多数患者外周血嗜酸性粒细胞增多
以粘膜病变为主及以肌层病变为主的患者嗜酸性粒细胞绝对计数平均为(
~
)×

/L
以浆膜层病变为主时
平均为
×

/L
常伴有缺铁性贫血
大便潜血多阳性
可见大量Charcot-Leyden结晶
并有血沉增快
血浆白蛋白下降
血IgE
IgG增高
.X线检查