手掌深部刺伤或由化脓性腱鞘炎蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染

　　掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起鱼际间隙感染而因示指腱鞘感染后引起也可因直接刺伤而发生感染致病菌多为金黄色葡萄球菌

　　.掌中间隙急性感染  局部特点是：①掌心凹消失或稍隆起皮肤发白疼痛及压痛明显②尺侧指呈半屈曲状被动伸指时疼痛加剧③手背部皮肤发红肿胀明显常易误为蜂窝组织炎

　　.鱼际间隙急性感染  局部特点是：①第指蹼大鱼际处明显肿胀且有压痛②拇指呈外展状对掌及内收动作受限③食指呈半屈曲状被动伸指时疼痛加剧④掌心凹存在手背肿胀较轻

　　㈠对于掌中间隙感染：治疗可用大剂量抗生素局部早期处理同脓性指头炎如短期内无好转应及早切开引流纵行切开中指与无名指间的指蹼切口不应超过手掌远侧横纹以免损伤动脉的掌浅弓用止血钳撑开皮下组织即可达掌中间隙（图）亦可在无名指相对位置的常远侧横纹处作小横切口进入掌中间隙

　　㈡对于鱼际间隙感染：般的治疗与掌中间隙感染相同引流的切口可直接作在大鱼际最肿胀和波动最明显处亦可在拇指示指间指蹼（“虎口”）处作切口或在手背第掌骨桡侧作纵切口（图）

　　㈠掌中间隙感染  手掌心正常凹陷消失隆起皮肤紧张发白压痛明显中指无名指和小指处于半屈位被动伸指可引起剧痛手背部水肿严重有全身症状如高热头痛脉搏快白细胞计数增加等

　　㈡鱼际间隙感染  大鱼际和拇指指蹼明显肿胀并有压痛但掌心凹陷仍在拇指外展略屈示指半屈活动受限特别是拇指不能对掌伴有全身症状