食管异物常发生于幼童及老人缺牙者
常因口中含物玩耍
饮食过快
囫囵吞咽
老人假牙咀嚼时感觉不灵敏
或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物
食管异物常发生于幼童及老人缺牙者
常因口中含物玩耍
饮食过快
囫囵吞咽
老人假牙咀嚼时感觉不灵敏
或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物
食管异物绝大多数发生在食管入口处或食管狭窄处
根据病史
症状
检查诊断不难
可嘱患者作咽口水动作
此时面部可立即出现特殊痉挛性的痛苦表情
转头缩颈
手扶痛处
间接喉镜检查见到梨状窝有唾液滞留
或杓状软骨呈水肿隆起
应认为有食管异物可能
食管X线检查
对金属不透光异物或大块致密骨质可以确诊
并可经X线拍片定位
对较小
不显影
非金属异物可用钡剂检查
或加入棉絮纤维作透视定位
疑有食管穿孔时应改用碘油
少数病例
尤其小儿X线检查未发现 异物
但有明显异物史
而且症状持续存在不能确诊时
应作食管镜检查
食管异物应于食管镜下取出
若异物存留时间较久
病人就诊时极度衰竭
脱水
食管炎症较重
应先纠正全身情况
抗炎治疗
待情况好转再进行食管镜检并取出异物
对特殊形状
尖锐带钩异物
如假牙等应先研究
设计取出方案后
再行手术取出
防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤
穿孔等并发症
如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管狭窄部位
危险性大时
请胸外科开胸取出