食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤
占所有恶性肿瘤的
%
全世界每年约有
万人死于食管癌
我国是食管癌高发区
因食管癌死亡者仅次于胃癌居第
位
发病年龄多在
岁以上
男性多于女性
但近年来
岁以下发病者有增长趋势
食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激
炎症与创伤
遗传因素以及饮水
粮食和蔬菜中的微量元素含量有关
但确切原因不甚明了
有待研究探讨
食管癌的确切病因不明
显然
环境和某些致癌物质是重要的致病因素
(
)亚硝胺类化合物和真菌毒素 现已知有近
种亚硝胺能诱发动物肿瘤
国内也已成功地应用甲苄亚硝胺
肌胺酸乙酯亚硝胺
甲戊
亚硝胺和
乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌
我国调查发现
在高发区的粮食和饮水中
硝酸盐
亚硝酸盐和
级胺含量显著增高
且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺
对任何可疑病例都应做食管吞钡x线检查
早期食管癌x线征 象有①局限性粘膜皱襞增粗和断裂
②局限性食管壁僵硬
③局限性小的充盈缺损
④小龛影
晚期多为充盈缺损
管腔狭窄或梗阻
对高度怀疑又未能明确者
应行食管镜检并活组织检查
食管拉网脱落细胞学检查及放射性同位素
P
有助于癌的早期诊断
食管癌的病变部位
我国各地报告不
但均以中段最多(
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下段次之(
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上段最少(
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在我院

例中
中段者占
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下段者占
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上段者占
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