骨软骨瘤又名外生骨疣
也属软骨肿瘤
最为常见
有单发性及多发性两种
单发性多见
多发性较少见
常合并骨骼发育异常
最多发生于膝关节及踝关节附近
常为
侧对称性并有遗传性
又称遗传性多发性外生骨疣
发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤
位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣
骨软骨瘤由纤维组织包膜
软骨帽和骨性基底构成
其基底可为细长呈蒂状
也可为宽广的基底
在生长年龄内
骨软骨瘤本身有其自己的骨骺板
所以到生长年龄结束时
骨软骨瘤的生长也停止
在骨软骨瘤与周围组织之间
可因磨擦而产生滑囊
约有
%的单发性骨软骨瘤可恶变
但多发性骨软骨瘤发生恶变为软骨肉瘤者为
~
%
X线表现为骨性病损自干骺端突出
般比临床所见的要小
因软骨帽和滑囊不显影
肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同
不易区别
位于长骨的肿瘤其生长方向与邻近肌肉牵引的方向
致
例如股骨远端的骨软骨瘤向股骨的生长
胫骨近端的肿瘤向胫骨远端生长
其形状不
可有
个很长的蒂和狭窄的基底
或很短粗呈广阔的基底
较大的肿瘤其顶端膨大如菜花
般不须治疗
若肿瘤过大
生长较快
或影响功能
应考虑作切除术
切除范围应较广
要包括肿瘤基底
周部分正常骨组织
以免遗漏
引起复发