肾下垂是指肾脏随呼吸活动所移动的位置超出正常范围并由此引起泌尿系统与其他方面症状的病情而言正常肾脏般随着呼吸活动可有cm之内的活动度

　　肾脏位于胸腰之间两侧的肾窝内由于背部坚强的纵行肌肉与腹腔脏器的固定般不会过多地移位但因肾周脂肪囊下方是个潜在的疏松的间隙因此当腹压降低时肾脏就可能向下移位造成肾下垂

　　诊断标准：可将患者症状体征X线检查等综合起来对肾下垂程度作判断

　　轻度：有典型的腰酸痛症状未扪及或仅触及肾下极有的患者肾区有叩痛静脉肾盂造影中肾活动度为个椎体超声检查中肾活动度为cm有时有血尿（多为镜检）或尿路感染的并发症

　　中度：有明确的腰酸痛症状伴消化系统和神经官能方面的症状可扪及肾脏造影中肾脏活动度在两个椎体之内超声检查有  ～cm之间的活动度大多伴有血尿或尿路感染之并发症

　　肾下垂治疗可分两大类：①非手术治疗锻炼腹腰肌提高腹压以抗阻肾脏的下垂可配合内服中成药如补中益气丸味地黄丸等药另外可使用些提高蛋白合成的药物如苯丙酸诺龙等锻炼腹肌的方法可作仰卧起坐直腿高举等训练另外也可以使用肾托围腰兜带②手术治疗：a注射疗法：在肾周注入奎宁明胶制成的胶状剂或海绵状制剂造成肾周粘连以使肾脏固定b手术固定：除作小切口将奎宁明胶制剂塞入肾周造成肾周粘连外可手术将肾脏完全与肾周脂肪分离然后用各种方法将其固定在应有的解剖位置上

　　（）病史与体检　般从病人主诉泌尿系肠胃道与神经官能方面的症状以及体检中发现基本上可以作出个印象诊断

　　（）X线检查　静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度但由于在摄立位片时必须在站立即刻否则造影剂排尽后就不能显示肾脏因此有时肾脏尚未下垂到平时的位置上海华山医院泌尿科组例肾下垂病例的静脉肾盂造影中共计侧肾脏根据在造影中活动程度我们分成类：轻度：肾活动度在个椎体之内；中度：肾活动度在两个椎体之内；重度：肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水输尿管扭曲另外有部份病例虽然在静脉肾盂造影中未能见到下垂但从症状体检与超声检查中仍可作出肾下垂的诊断