单纯性肾囊肿通常为侧单发但也可是多发或呈小房性极少发生于双侧与多囊肾相比在临床表现及病理表现都有所不同

　　单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的尚不明了其起源可能与多囊肾相似只不过是程度不同而已从另方面说通过造成肾小管梗阻及局部缺血可使动物患上单纯性肾囊肿这又提示这种病损还可以是后天性的随着囊肿的增大基压迫可损坏肾实质但还不至于使肾功能受损个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管从而引起进行性肾积水这种情形出现后接着可并发感染FeinerKatz和Gallo 年注意到后天性肾囊肿疾病常见于长期透析患者Kessel和Tynes年观察到例肾囊肿自行消退

　　自发性感染在单纯性肾囊肿中罕见而旦发生就难以同肾痈鉴别有时囊肿内可出血突然发生时可引起剧痛出血可来自囊肿壁上伴发的癌肿囊肿位于肾下极并紧贴输尿管时可加重肾盂积水而尿液对肾盂的压迫可引起背痛这种梗阻还可以使肾脏发生感染

　　（）特殊治疗：

　　①当排泄性尿路造影肾断层X线摄影术超声影象及CT仍未能做出最诊断可选择作血管造影而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下步诊断手段这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象但抽吸液仍应做细胞学检查还应测定其脂肪含量脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断随后将囊液充分引流并代这以造影剂接着在不同体位下摄片以显示囊壁光滑度有无赘生物存在抽出造影剂前将ml碘酯脂注入囊腔内这将减少液体再积聚引起的改变Bean 年介绍了将%酒精注入空囊内用这种方法他在例患者中只发现例复发若只单纯将囊肿抽空则约大部分会复发若抽吸液为血性可考虑手术探查因此时病变严重甚至已发生癌变

　　（）肾脏癌肿：呈占位性病变但易发于深部从而引起更明显的肾盏弯曲血尿常见而囊肿则不见当肾实质肿瘤压在腰大肌上面在腹平片上就看不到肌肉的边缘而囊肿则依旧可见出现转移的证据（如体重减轻乏力触及锁骨上淋结肿大胸片显示有转移性结节）红细胞增多症高钙血症及血沉加快都提示为癌肿需记住的是囊肿壁也会发生癌性变若肾静脉被癌肿堵塞排泄性尿路造影就不清楚甚或不显影超声影象及CT总是最后用来做鉴别诊断血管造影及肾断层X光摄影术可显示在含丰富血管的肿瘤中有造影剂密集的“池塘”而囊肿密度则不受影响在被证明是其他疾病前将所有肾脏占位性病变都假定为癌肿是明智的