肾母细胞瘤（Wilms'tumor）是最常见的腹部恶性肿瘤
其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位
肿瘤主要发生在生后最初
年内特别多见于
～
岁左右侧发病数相近
～
％为双侧性或同时或相继发生男女性别几无差别但多数报告中男性略多于女性个别病例发生于成人
年德国医师Max Wilms首先报告此病后以该氏姓氏命名而为人们所熟知近代称为肾母细胞瘤（Nephroblastoma),因从胚胎发生上由后肾发展而成且肿瘤由极其类似肾母细胞的成份所组成自化学疗法问世尤其放线菌素D与长春新碱对本瘤特殊有效加以采用综合治疗方案使其预后明显改善各期的年生存率均可在％以上甚至达％是肿瘤治疗取得巨大成功的实践之
在婴儿发现上腹部肿块应按现代诊断技术进行检查排泄性泌尿系造影可见肾外形增大肾盂肾盏变形
伸长移位或有破坏部分病例肾功能减退或完全不显影需应用大剂量造影剂造影平片上伸有散在或线状钙化超声检查有助于鉴别肾积水CT检查有助于确定肿瘤侵犯的范围并可进行血清红细胞生长素测定和血清肾素测定必要时可进行肾动脉造影mTc-DMSA肾闪烁扫描等检查
在治疗前对于肿瘤的特异性和预后因素应有充分的了解根据具体病例制订合适的治疗方案才能使治疗效果提高在治疗过程中更要防止有害无益的过度治疗在主要治疗结束之后定期随访是非常重要的
采用手术配合化疗及放疗的综合疗法已是公认的治疗方法但如何组合和应用剂量以及疗程使达到危害最小而疗效最高的目的是值得深入研究的
例获得生存
）是否有转移 由于肾母细胞瘤生长快速
）肿瘤能否切除 肿瘤位于肾包膜内
周游离后
个月
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