肾及输尿管重复畸形 是泌尿系常见的先天畸形病
重复肾及输尿管畸形
可以单侧性
亦可以是双侧
单侧较双侧者多
右侧较左侧多
倍
女性较男性多
其发病率各家统计数字不
Campbell统计在




例尸解中
发现输尿管重复畸形

例
为
:

;但Nordamrk在



例的X线检查照相中发现

例
为
:
;Thompson与Amar统计泌尿系患者
在泌尿系造影时发现有
%的患者有重复输尿管畸形
Swensor与Ratner在



例儿童泌尿系造影中
发现
例为
:

从总的统计数字来看
重复肾及输尿管畸形
绝非是
种少见的先天畸形
另外的统计数字指出
在女性完全与不完全的重复输尿管畸形的发生率大致相等
但在男性
则大多数为不完全性的重复畸形
在人胚胎第
周时
中肾管(华尔芬氏管)末端通入泄殖腔处
向背侧突出
小的盲管
称为输尿管芽
输尿管芽迅速成长
其顶端为原始的生肾组织所包围
状如蚕豆
输尿管芽发育成肾盂
分支形成肾盏
再分支形成小盏
集合管
如分支过早
则形成重复的输尿管畸形
分支的高低及多少
可决定形成完全或不完全
双重或多支输尿管畸形
重复输尿管常伴发重复肾脏
重复肾多数结合成为
体
有
共同被膜
表面有
浅沟
但肾盂输尿管及血管都各自分开
重复肾脏完全分开者
甚为少见
肾盂造影检查是特别重要的
能进行插管作逆行造影时
尽量使用逆行肾盂造影
以其显影清楚
如插管受到限制而检查不满意时
改作静脉肾盂造影
如由于肾功能关系上段肾脏不能显影
而又
分可疑时
则可改用双倍造影剂及延缓拍片法
务使其显影清晰
以明确诊断
肾盂炎;肾结石;结核;肿瘤;积水
.对于上述第
情况
不须任何特殊治疗
.对于第
种情况
由于有明显的合并症
则行上段肾(有合并症的肾段)切除
此种手术由于它有各自的血液供给
切除时远较
般肾部分切除易于处理
.对于第
种情况
如其有合并症
则按上述
于腰部行肾段切除术;如无合并症
仅是尿失禁问题
则于下腹部手术
将导常之输尿管移位于膀胱内亦可