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神经梅毒为苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）感染神经系统所引起的疾病分为先天性与后天性梅毒两类先天性梅毒系母体内的梅毒病原经胎盘传给胎儿所致后天梅毒患者通过性行为感染给对方

梅毒病原感染机体数月后即可侵入神经系统但多数患者常迟至数年～数年后方出现神经系统损害的表现常见的神经梅毒类型有：
麻痹痴呆：
梅毒病原进入中枢神经系统后无症状期为～年平均年出现症状的年龄范围为～岁～岁尤为多见隐袭发病常以精神障碍为首发症状早期为性格改变焦虑不安易激动或抑制退缩不修边幅记忆力计算力认知力减退日趋严重时间及空间定向力障碍欣快和夸大妄想常较突出随着精神障碍加重的同时可见阿罗瞳孔细小或粗大的震颤累及面部唇舌和肢体肌肉时即导致言语不清书写困难行动不便此外还可并发缺血性脑卒中和癫痫发作如症状继续进展结局为痴呆状态痉挛性瘫痪或去皮质状态
脊髓痨：
病变以脊髓后索和后根为主下肢深感觉减退甚至消失导致踩棉样感觉感觉性共济失调跨阈步态腱反射引不出充溢性尿失禁多数患者有阿罗瞳孔肢体闪击性剧烈疼痛男性患者阳萎常见
脑膜血管梅毒：
以脑膜损害为主或以脑血管损害为主以脑膜损害为主者为梅毒性脑膜炎起病可急可缓常见的症状有头痛呕吐颈强直脑膜刺激征阳性颅神经麻痹和癫痫发作等；脑脊液循环受阻可出现视乳头水肿及颅内压增高梅毒性动脉炎可致梭状动脉瘤及脑血栓形成
先天性神经梅毒：
多见于岁以前出现症状的早期先天性梅毒患儿常见的神经损害有梅毒瘤及脑血栓形成

梅毒血清学检查为阳性

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神经梅毒经确诊即应彻底治疗
药物首选为青霉素G般用～万U静脉滴注/日连用两周为避免治疗过程中的不良反应应在应用青霉素的日前口服强的松mg/日或地塞米松mg静脉滴注/日至青霉素治疗开始时停用如患者对青霉素过敏可改用强力霉素（mg/日口服）或红霉素（mg/日口服）需连用壹个月
治疗结束后每个月应重复梅毒血清学检查如仍为阳性应重复治疗并随访至恢复正常为止

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